雙相Ⅰ型障礙患者攻擊行為相關(guān)因素的研究.pdf

1、河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學(xué)位論文在導(dǎo)師(或指導(dǎo)小組)的指導(dǎo)下，由本人獨(dú)立完成。本學(xué)位論文研究所獲得的研究成果，其知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對(duì)本學(xué)位論文進(jìn)行交流、公開和使用。凡發(fā)表與學(xué)位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文，第一署名為單位河北醫(yī)科大學(xué)，試驗(yàn)材料、原始數(shù)據(jù)、申報(bào)的專利等知識(shí)產(chǎn)權(quán)均歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。否則，承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。?！堋邸圻范、70：：‘一菇‘、。研究生簽名：趁昂翩簽章立冷二級(jí)學(xué)院領(lǐng)菇

2、壤錨矽房軍蠶』鷹夠簿，，∥_jn。河北醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本論文是在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝等內(nèi)容外，文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫的研究成果，指導(dǎo)教師對(duì)此進(jìn)行了審定。本論文由本人獨(dú)立撰寫，文責(zé)自負(fù)。研究生簽名：老傳導(dǎo)師簽章：弋瀑■之擄70／)年鄉(xiāng)月3日中文摘要雙相I型障礙患者攻擊行為相關(guān)因素的研究摘要目的：通過對(duì)雙相I型障礙躁狂發(fā)作患者攻擊行為的相關(guān)因素進(jìn)行分析，預(yù)測(cè)其可能的危險(xiǎn)

3、因素，為攻擊行為的早期識(shí)別、提前干預(yù)提供客觀依據(jù)。方法：研究對(duì)象為河北省第六人民醫(yī)院201110201210期間相繼住院的患者。符合美國《精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》第四版(DSMIV)雙相I型障礙單次躁狂發(fā)作或最近發(fā)作為躁狂的診斷標(biāo)準(zhǔn)，楊氏躁狂量表(YMRS)≥20分，年齡1845歲，小學(xué)及以上文化。排除腦器質(zhì)性疾病、嚴(yán)重軀體疾病、癡呆、精神發(fā)育遲滯、入組前2周規(guī)律使用藥物、入組前3個(gè)月接受無抽搐電休克治療(ⅧCT)、色盲或色弱者。共入組

4、99例患者，完成調(diào)查94例。根據(jù)修訂版外顯攻擊行為量表(MOAS)評(píng)定患者入院后l周內(nèi)的攻擊行為，總加權(quán)分≥4分者作為攻擊組(研究組)，共50例；總加權(quán)分4分者作為非攻擊組(對(duì)照組)，共44例。兩組之間在性別、年齡、受教育水平方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者均嚴(yán)格按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)給予一般情況的調(diào)查、生物學(xué)指標(biāo)的測(cè)定、執(zhí)行功能的測(cè)驗(yàn)、社會(huì)支持量表(SSRS)和父母教養(yǎng)方式量表(EⅧU)的評(píng)定。將兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行比較與檢驗(yàn)；MOAS總加權(quán)分與變量間進(jìn)

5、行相關(guān)分析；將有無攻擊行為作為因變量，備選的相關(guān)因素量化賦值作為自變量，進(jìn)行l(wèi)ogistic回歸分析。結(jié)果：1調(diào)查資料的比較與檢驗(yàn)：兩組之間在職業(yè)、飲酒情況、總發(fā)作次數(shù)、躁狂發(fā)作次數(shù)、發(fā)病間期緩解情況、住院方式、血清肌酸激酶(CK)水平、腦電地形圖、YMRS總分、情感高漲因子分、易激惹因子分、破壞攻擊行為因子分、外表因子分、威斯康星卡片分類測(cè)驗(yàn)(WCST)持續(xù)應(yīng)答數(shù)、持續(xù)錯(cuò)誤數(shù)、概念化水平分、SSRS總分、對(duì)支持的利用度分量表分、獲得社