冠心病合并糖尿病患者不同中醫(yī)證型間動(dòng)脈僵硬度比較及相關(guān)性研究.pdf

1、目的：探討冠心病合并糖尿病患者不同中醫(yī)證型間大動(dòng)脈僵硬度指數(shù)PWV值及其比較，以及大動(dòng)脈硬化度指數(shù)PWV與其影響因素的相關(guān)性，以期評(píng)估冠心病合并糖尿病不同中醫(yī)證型的危險(xiǎn)度，評(píng)估患者的危險(xiǎn)性，并為臨床診療提供參考，將診療重點(diǎn)著眼于改善全身動(dòng)脈功能上，提高本病的臨床辨治及診治水平。
　　 方法：將收集的102例冠心病合并糖尿病患者參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則(試行)2002版》有關(guān)冠心病的中醫(yī)證候標(biāo)準(zhǔn)分為八組，排除少見的四種證型，

2、再排除其他影響因素，選擇出47例，進(jìn)行四種常見中醫(yī)證型間PWV比較，并簡單相關(guān)分析PWV相關(guān)影響因素及中醫(yī)證型關(guān)系。
　　 結(jié)果：1、冠心病合并糖尿病的四個(gè)常見證型構(gòu)成比從大到小依次排列為：氣虛血瘀證＞氣陰兩虛證＞痰阻心脈證＞心血瘀阻證；2、在研究人群中，PWV數(shù)值與氣陰兩虛證型呈顯著正相關(guān)(P=0.002)，相關(guān)系數(shù)為0.30，即氣陰兩虛組的PWV值較非氣陰兩虛組高；與痰阻心脈證型呈顯著負(fù)相關(guān)性(P=0.041)，相關(guān)系數(shù)為-

3、0.28，即痰阻心脈組的PWV值較非痰阻心脈組低；3、各證型間相互比較，氣虛血瘀組與痰阻心脈組PWV數(shù)值比較有顯著性差異(P＜0.05)，痰阻心脈組與氣陰兩虛組PWV數(shù)值比較有顯著性差異(P＜0.05)，而其余證型相比較未有顯著性差異。
　　 結(jié)論：1、冠心病合并糖尿病不同中醫(yī)證型的PWV數(shù)值不同，反映了疾病發(fā)展不同階段的動(dòng)脈狀況，亦證實(shí)了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)辨證分型的客觀性與科學(xué)性；2、本研究顯示冠心病合并糖尿病患者氣陰兩虛型發(fā)生血管意外