連續(xù)康復(fù)護(hù)理干預(yù)對腦卒中偏癱患者的效果研究.pdf

1、目的：探討護(hù)理人員對腦卒中偏癱患者實(shí)施連續(xù)康復(fù)護(hù)理干預(yù)的效果，為今后護(hù)理干預(yù)提供指導(dǎo)和依據(jù)。 方法：采用隨機(jī)分組的方法將2007年6月至2007年12月在天津市環(huán)湖醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院的85例腦卒中偏癱患者分為干預(yù)組和對照組，兩組患者均給予常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科治療和護(hù)理。干預(yù)組實(shí)施連續(xù)康復(fù)護(hù)理干預(yù)包括評估，康復(fù)護(hù)理教育和指導(dǎo)，出院前后持續(xù)教育和隨訪。分別在住院后一周內(nèi)和干預(yù)后3個月進(jìn)行資料收集，包括血甘油三酯、總膽固醇和同型半胱氨酸指標(biāo)值；

2、腦卒中偏癱患者健康指導(dǎo)依從性；并采用Barthel指數(shù)(B1)、健康調(diào)查見表(SF-36)進(jìn)行日常生活能力和生活質(zhì)量的測評。全部數(shù)據(jù)采用SPSS10.0軟件處理。 結(jié)果：1.對比對照組，干預(yù)組患者血甘油三酯、總膽固醇和同型半胱氨酸水平均下降，并且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值<0.05)。2.干預(yù)組BarthelIndex得分顯著高于對照組(P值<0.05)；并且干預(yù)組和對照組BarthelIndex得分干預(yù)前后組內(nèi)比較都具有顯著性差異(

3、P值<0.05)。3.患者一般資料中合并疾病是患者生理健康的獨(dú)立影響因素；同住親友和照顧者是患者心理健康的獨(dú)立影響因素。干預(yù)組患者干預(yù)后的生理健康和心理健康領(lǐng)域得分高于干預(yù)前(P值<0.05)。在生理機(jī)能、生理職能、軀體疼痛、社會功能、情感職能、精神健康六個維度得分也高于干預(yù)前(P值<0.05)，但總體健康、精力兩個維度得分的變化無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值>0.05)。對照組患者干預(yù)后生理健康領(lǐng)域得分高于干預(yù)前(P值<0.05)，但心理健康領(lǐng)域

4、得分的變化無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值>0.05)。生理機(jī)能、生理職能干預(yù)后得分高于干預(yù)前，其他維度的得分無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值>0.05)。4.干預(yù)組患者對腦卒中相關(guān)危險(xiǎn)因素、康復(fù)護(hù)理、飲食、藥物知識的理解水平高于對照組(P值<0.05)；飲食和藥物依從性顯著高于對照組(P值<0.05)。 結(jié)論：連續(xù)康復(fù)護(hù)理干預(yù)能夠有效地降低腦卒中患者的血總膽固醇、甘油三酯、同型半胱氨酸水平；連續(xù)康復(fù)護(hù)理干預(yù)能夠有效地提高腦卒中偏癱患者的日常生活能力和生活