2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

1、目的:在蒽環(huán)類藥物(Anthracyline, ANT)化療前后,同時(shí)檢測(cè)外周血肌酸激酶同工酶(Creatine Kinase-MB, CK-MB),心肌鈣蛋白I(Cardiac Troponin I, cTNI)、B型利鈉肽(Brain natriuretic peptide, BNP)及心電圖(Electrocardiography, ECG)、心臟超聲(Ultrasonic Cardiogram, UCG)的檢查,觀察其變化,探討

2、分析和評(píng)價(jià)ANT心臟毒性的臨床敏感指標(biāo)。
  方法:選取80例在蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院血液科住院治療的急性白血病患兒,根據(jù)蒽環(huán)類藥物累積劑量(Accumulatived dose of anthracycline, ANTH)大小分為二組,≤100mg/m2組21例,>100mg/m2組59例。進(jìn)行臨床評(píng)價(jià)ANT相關(guān)療程前后的心臟各指標(biāo)變化,采用SPSS16.0對(duì)各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)進(jìn)行相關(guān)性分析。
  結(jié)果:
  1.ANTH

3、與cTNI升高的關(guān)系
 ?。?)檢測(cè)cTNI的對(duì)象80例,根據(jù)ANTH分為二組,≤100mg/m2組21例,>100mg/m2組59例。所有患兒化療前血清cTNI值均≤0.04ug/L。
 ?。?)對(duì)不同ANTH引起cTNI值升高(>0.04ug/L)例數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì):其中≤100mg/m2組1例,>100mg/m2組15例。
 ?。?)不同ANTH下,cTNI的升高無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.056>0.05)。
  2

4、.ANTH與CK-MB升高的關(guān)系
 ?。?)檢測(cè)CK-MB的對(duì)象77例,根據(jù)ANTH分為二組,其中≤100mg/m2組18例,>100mg/m2組59例。
 ?。?)對(duì)不同ANTH引起CK-MB值升高(>26U/L)例數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì):其中≤100mg/m2組1例,>100mg/m2組7例。
 ?。?)不同ANTH下CK-MB的升高無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.67>0.05)。
  3.ANTH與BNP升高的關(guān)系
  

5、(1)檢測(cè)BNP的對(duì)象75例,根據(jù)ANTH分為二組,其中≤100mg/m2組18例,>100mg/m2組57例。
 ?。?)計(jì)算不同ANTH化療前后BNP值變化:
  ≤100mg/m2組,療程前后BNP值分別為(27.3±7.52)、(42.3±16.98);>100mg/ m2組,療程前后 BNP值分別為(29.7±8.06)、(46.3±15.38);(單位:pg/ml)
 ?。?)不同ANTH化療前后BNP水平

6、變化均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異
  (≤100mg/m2組P=0.0016<0.05;>100mg/m2組 P=0.001<0.05)。
  4.ANTH療程前后與左室射血分?jǐn)?shù)(Left ventricular ejection fraction, LVEF)、左室短軸縮短率(Left ventricular shortening fraction, LVFS),左室舒張末期內(nèi)徑(Left ventricular end-diastol

7、ic dimension,LVEDD),左室收縮末期內(nèi)徑(Left Ventricular End Systolic Diameter,LVESD)的關(guān)系。
 ?。?)化療前后進(jìn)行UCG檢查57例,根據(jù)ANTH分為二組,其中≤100mg/ m2組11例,>100mg/m2組46例。
 ?。?)計(jì)算不同ANTH化療前后LVEF、LVFS、LVEDD、LVESD值變化。(以X±S表示)
 ?。?)不同 ANTH化療前后 L

8、VFS、LVEDD、LVESD水平變化無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(P>0.05),LVEF在ANTH≤100mg/m2組中,療程前后無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),在>100mg/m2組中,(P=0.039<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
  5.BNP水平變化與LVEF、LVFS變化的相關(guān)性分析。
 ?。?)化療前后UCG檢查57例,根據(jù)ANTH分為二組,其中≤100mg/m2組11例,>100mg/m2組46例。同時(shí)檢測(cè)BNP療程前后變化

9、。
  (2)不同ANTH化療后,將BNP化療前后變化與化療前后UCG記錄的LVEF、LVFS做相關(guān)性分析。采用SPSS16.0,進(jìn)行直線相關(guān)分析統(tǒng)計(jì)。
 ?。?)不同ANTH組,療程前后BNP水平變化與LVEF、LVFS變化無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(各組P>0.05)。
  結(jié)論:
  1.CK-MB,cTNI在ANT治療期間個(gè)別例數(shù)有升高,說明該指標(biāo)具有一定的臨床監(jiān)測(cè)價(jià)值。
  2.BNP在不同ANTH療程中,均有

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