蒽環(huán)類(lèi)藥物對(duì)乳腺癌患者心臟毒性的臨床研究.pdf

1、目的：探討蒽環(huán)類(lèi)藥物對(duì)乳腺癌患者心臟毒性的危險(xiǎn)因素，比較吡柔比星與表柔比星對(duì)乳腺癌患者心臟毒性的大小。方法：選擇既往無(wú)心血管病史、手術(shù)后經(jīng)病理證實(shí)為乳腺癌、無(wú)全身其他臟器轉(zhuǎn)移、術(shù)前心電圖、心肌酶及肌鈣蛋白I均正常的女性患者186例，隨機(jī)分為吡柔比星組和表柔比星組，兩組化療方案分別為：環(huán)磷酰胺+吡柔比星+5-氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺+表柔比星+5-氟尿嘧啶，兩組均在術(shù)后第7天開(kāi)始化療，均為鎖骨下靜脈給藥，均以21天為1個(gè)周期，共化療6個(gè)周期。分

2、別記錄并比較分析兩組患者化療前后的心電圖、心肌酶及肌鈣蛋白I的資料。結(jié)果：漢族和維吾爾族之間、不同腫瘤臨床分期之間的心臟毒性差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，不同蒽環(huán)類(lèi)藥物之間、不同年齡段之間、化療后不放療組與化療后放療組之間的心臟毒性差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；出現(xiàn)心臟毒性者，吡柔比星組42例，表柔比星組57例，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：漢族和維吾爾族之間的民族差異、腫瘤不同臨床分期不是蒽環(huán)類(lèi)藥物心臟毒性的危險(xiǎn)因素