癌癥患者長期生存影響因素及生活質(zhì)量的初步研究.pdf

1、目的 隨著腫瘤治療的不斷進步，癌癥患者的生存期得到了顯著延長。然而癌癥長期生存受哪些因素影響，癌癥長期生存者的生活質(zhì)量如何，國內(nèi)內(nèi)尚缺少資料。本文對癌癥長期生存者的生活質(zhì)量進行初步研究，并探討其主要的影響因素。 方法 調(diào)查對象為截至2006年5月，安徽省社會和勞動保障廳直屬醫(yī)保中心登記的癌癥長期生存者。于2006年7月1日～2006年8月31同通過信件或電話將調(diào)查對象預約至安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院腫瘤內(nèi)科門診，使

2、用自編調(diào)查表，出專門經(jīng)過培訓的調(diào)查員采取自評和訪談的形式進行調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括長期生存的患者的一般特征，腫瘤及治療相關信息和生活質(zhì)量資料。所有資料采用 SPSS11.5軟件進行數(shù)據(jù)處理。 結果 1．截至2006年5月，安徽省社會和勞動保障廳直屬醫(yī)保中心共有登記參保人員117，916人，其中癌癥患者970人，癌癥患者比例為8.2‰，癌癥長期生存者257人，占癌癥患者26.5％，118人完成調(diào)查訪視，隨訪率為45.9％。

3、 2．長期生存患者人數(shù)較多的前四位腫瘤類型依次為乳癌，結直腸癌，胃癌，頭頸部腫瘤；診斷時TNM分期為Ⅰ、Ⅱ期的患者有96人(81.4％)。 3．長期生存患者大多都接受了綜合治療；除手術、放療、化療外，患者使用的其它治療方法包括中醫(yī)，免疫治療，市售中成藥，單方、偏方、驗方等。 4．手術、放療的遠期并發(fā)癥通常與治療部位相關，乳癌的主要并發(fā)癥包括肢體腫脹、回流障礙、放療后胸壁纖維化，胃腸道腫瘤的并發(fā)癥包括消化不良、便秘、腹

4、瀉、吻合口狹窄、腸梗阻等，肺癌的并發(fā)癥主要是肺功能損傷、放射性肺炎等：長期生存者中常見的合并癥有冠心病，高血壓，糖尿病，慢性腦動脈供血不足等。5．本組患者屬于省直醫(yī)保，文化程度較高，職業(yè)構成以干部、公務員、醫(yī)務人員為主，因癌癥而失業(yè)僅有5人(4.2％)，正常收入者111人(94.1％)，平均自費1.7萬元，多數(shù)人認為治療花費對家庭經(jīng)濟影響沒有影響，絕大多數(shù)人與愛人生活在一起，夫妻關系良好，并未出現(xiàn)因癌癥導致的性功能和性康復問題，患者的生