CRP與動脈粥樣硬化性腦梗塞患者cIMT及病情嚴(yán)重程度的研究.pdf

1、學(xué)位論文獨創(chuàng)性聲明學(xué)位論文獨創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進行的研究工作及取得的研究成果。據(jù)我所知，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不包含為獲得直昌太堂或其他教育機構(gòu)的學(xué)位或證書而使用過的材料。與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻均已在論文中作了明確的說明并表示謝意。學(xué)位論文作者簽名( 手寫落瓤簽字吼為p 年上月引日學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本學(xué)位論文作者完全了解南

2、昌大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，有權(quán)保留并向國家有關(guān)部門或機構(gòu)送交論文的復(fù)印件和磁盤，允許論文被查閱和借閱。本人授權(quán)南昌大學(xué)可以將學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進行檢索，可以采用影印、縮印或掃描等復(fù)制手段保存、匯編本學(xué)位論文。同時授權(quán)中國科學(xué)技術(shù)信息研究所和中國學(xué)術(shù)期刊( 光盤版) 電子雜志社將本學(xué)位論文收錄到《中國學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫》和《中國優(yōu)秀博碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫》中全文發(fā)表，并通過網(wǎng)絡(luò)向社會公眾提供信息服務(wù)。( 保

3、密的學(xué)位論文在解密后適用本授權(quán)書)學(xué)位論文作者簽名( 手寫) 乏要靴 導(dǎo)師簽名( 手寫／ 、、、簽字日期：刃p 年．，月鄉(xiāng)J 日 簽字日期： 年 月 日摘要摘要目的：探討急性動脈粥樣硬化性腦梗塞患者血清C R P 水平與頸動脈內(nèi)．中膜厚度、神經(jīng)功能缺損程度及日常生活活動能力相關(guān)性。方法：收集2 0 1 1 年4 月至2 0 1 1 年1 2 月期間在南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科急性動脈粥樣硬化性腦梗塞患者1 3 8 例，所有患者入院當(dāng)天

4、均接受神經(jīng)功能缺損與生活自理能力評分，所用量表是中國卒中量表與F 1 常生活能力量表一巴氏指數(shù)( B a r t h e l I n d e x ) 。然后行頸動脈彩色超聲多普勒檢查，測量頸總動脈I M T 。并測定患者清入院后第2 天清晨空腹血清C ．反應(yīng)蛋白( C R P ) 、肌酐( C r ) 、葡萄糖、甘油三酯( T G ) 、總膽固醇( T C ) 、低密度脂蛋白( L D L ) 、高密度脂蛋白( H D L ) 、同型半

5、胱氨酸( H C Y ) 濃度，進行分析比較，二組問計量資料采用t 檢驗，頻數(shù)資料采用貯檢驗，多個相關(guān)危險因素采用L o g i s t i c 回歸分析；多組問采用方差分析，然后組與組問進行相互比較；用S P P S S1 7 ．0 統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析，檢驗水準(zhǔn)Q = 0 ．0 5 ，P < 0 ．0 5 有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果：1 ．在急性動脈粥樣硬化性腦梗塞患者中，I M T 增厚組與I M T 正常組相比較，I M T

6、增厚組高血壓患病率、糖尿病患病率、L D L 、T G 、C R P 水平明顯高于I M T正常組，P < 0 ．0 5 ，有統(tǒng)計學(xué)意義。2 ．以急性動脈粥樣硬化性腦梗塞患者I M T 增厚組與I M TJ 下常組作因變量( I M T ) 1 ．0 m m 為增厚組= 1 ；I M T < l m m 為『F 常組= 0 ) ，高血壓病、糖尿病、T G 、L D L 、C R P 為自變量，然后進行相關(guān)危險因素回歸分析，結(jié)

7、果顯示血清C R P 是頸動脈I M T 增厚的獨立危險因素。( O R = 4 ．1 0 9 ，9 5 ％C I = 1 ．8 1 9 —9 ．2 8 2 ，P = 0 ．0 0 1 )3 ．急性動脈粥樣硬化性腦梗塞患者頸動脈I M T ( Y ) 與血清C R P 水平( X )進行簡單相關(guān)性分析，結(jié)果示S p e a r m a n 相關(guān)系數(shù)r = 0 ．5 0 8 ，P - - 0 ．0 0 0 ，表明頸動脈I M T 與血清C

8、 R P 水平成『F 相關(guān)。4 ．在急性動脈粥樣硬化性腦梗塞患者中，C S S 重型患者血清C R P 水平高于C S S 中型患者【( 5 ．7 3 + 1 ．9 6 ) m g ／1V S ( 4 ．0 9 士1 ．4 1 ) m g ／1 ] ，C S S 中型患者血清C R P 濃度大于C S S 輕型患者『( 4 ．0 9 + 1 ．4 1 ) m g ／1V S ( 2 ．8 8 土1 ．3 2 ) r a g ／1 1 ，