嘉定區(qū)高中學(xué)生健康素養(yǎng)水平及健康教育干預(yù)效果評(píng)價(jià).pdf

1、目的：
　　了解嘉定區(qū)高中學(xué)生健康素養(yǎng)水平及流行病學(xué)特征，分析高中學(xué)生健康素養(yǎng)水平的影響因素。通過準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)研究方法，對(duì)高中學(xué)生健康教育干預(yù)措施的效果進(jìn)行研究，探索針對(duì)高中學(xué)生的健康素養(yǎng)有效可行的干預(yù)措施。
　　方法：
　　(1)采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷，對(duì)嘉定區(qū)4所中學(xué)高一年級(jí)全體學(xué)生的總健康素養(yǎng)水平、健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率及其影響因素進(jìn)行流行病學(xué)橫斷面調(diào)查;(2)運(yùn)用準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)研究方法，采用《中國(guó)居民健康素養(yǎng)調(diào)查問卷

2、》，對(duì)嘉定區(qū)2所示范重點(diǎn)中學(xué)學(xué)生的健康教育干預(yù)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。
　　采用Epidata建立數(shù)據(jù)庫，并設(shè)置邏輯檢錯(cuò)。用EXCEL軟件對(duì)資料進(jìn)行整理，利用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。學(xué)生健康素養(yǎng)狀況的影響研究采用x2檢驗(yàn)和多因素分析相結(jié)合的分析方法。健康素養(yǎng)健康教育干預(yù)效果評(píng)價(jià)利用x2檢驗(yàn)對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果：
　　1嘉定區(qū)高一學(xué)生健康知識(shí)和健康行為狀況
　　調(diào)查的1348名中學(xué)生總體健康知識(shí)

3、知曉率為76.3％，其中男75.1％、女77.4％，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=21.163，P＜0.001）?？傮w健康行為形成率為70.6％，其中男69.9％、女71.2％，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=5.536，P＜0.019)。
　　2嘉定區(qū)高一學(xué)生艾滋病傳播途徑知識(shí)知曉情況
　　總體艾滋病傳播途徑知識(shí)知曉率77.6％(10465/13480)。10項(xiàng)艾滋病傳播途徑知識(shí)全部回答正確的學(xué)生有152名，占11.3％，且不同性別

4、間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　3嘉定區(qū)高一學(xué)生健康素養(yǎng)狀況及影響因素
　　高一學(xué)生總體健康素養(yǎng)水平為33.7％(454/1348)。x2檢驗(yàn)分析中，提示學(xué)校等級(jí)、民族、父親文化程度、母親文化程度和學(xué)生自己談戀愛情況等具備健康素養(yǎng)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)(x2分別為4.557，6.654，6.606，6.524和14.295;P分別為0.033，0.010，0.037，0.038和0.001);多因素分析中，學(xué)校等級(jí)、民族和健康狀況與是否

5、具備健康素養(yǎng)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)，OR值(95％CI)分別為1.308(1.033-1.655)，0.427(0.237-0.769)，0.816(0.668-0.997)。
　　4嘉定區(qū)高中學(xué)生健康素養(yǎng)干預(yù)效果評(píng)價(jià)
　　4.1干預(yù)組和對(duì)照組之間的均衡分析
　　除干預(yù)前兩組之間年齡構(gòu)成之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，其他基本信息兩組是均衡的。雖然干預(yù)前年齡構(gòu)成不同，但年齡與健康素養(yǎng)具備率之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)。
　　4.2健康教育干預(yù)效

6、果評(píng)價(jià)
　　干預(yù)組與對(duì)照組比較:干預(yù)前兩組之間總健康素養(yǎng)、3個(gè)方面及5類健康問題健康素養(yǎng)具備率比較，除基本健康技能和科學(xué)健康觀素養(yǎng)具備率差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(x2分別為18.625和0.161;P均＜0.001)，其他均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P均＞0.05）;干預(yù)后，總健康素養(yǎng)、3個(gè)方面及5類健康問題健康素養(yǎng)具備率均存在差異，且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2分別為165.495，130.600，124.265，128.736，58.175，98.229

7、，86.873，51.953和84.904;P均＜0.001)。
　　干預(yù)前與干預(yù)后比較:對(duì)照組干預(yù)前后總健康素養(yǎng)、3個(gè)方面及5類健康問題健康素養(yǎng)具備率差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＞0.05）;干預(yù)組，總健康素養(yǎng)、3個(gè)方面及5類健康問題健康素養(yǎng)具備率差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2分別為154.750，135.046，113.071,42.484,43.685,89.065,76.473,60.083和153.318; P均＜0.001)。<

8、br>　　結(jié)論：
　　1嘉定區(qū)高一學(xué)生健康知識(shí)和健康行為狀況總體不高，女生的總體健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率都高于男生;
　　2嘉定區(qū)高一學(xué)生總體艾滋病傳播途徑知識(shí)知曉率高于其他地區(qū)中學(xué)，但對(duì)艾滋病傳播途徑知識(shí)能全面知曉的普遍較低;
　　3嘉定區(qū)高一學(xué)生的總體健康素養(yǎng)水平與其他地區(qū)中學(xué)生健康素養(yǎng)水平相當(dāng)，但高于全國(guó)居民的平均水平;
　　4學(xué)校等級(jí)、民族、父親文化程度、母親文化程度、學(xué)生自己談戀愛情況以及健康狀況

9、6個(gè)因素可能是高一學(xué)生健康素養(yǎng)水平的影響因素;
　　5通過宣傳手冊(cè)發(fā)放、專題講座、主題班會(huì)討論以及健康教育課等干預(yù)措施對(duì)學(xué)生進(jìn)行干預(yù)，對(duì)提高健康素養(yǎng)水平有顯著效果。
　　建議
　　1加強(qiáng)對(duì)高中學(xué)生健康教育干預(yù)，幫助高中學(xué)生提高健康知識(shí)和健康行為水平，尤其是針對(duì)被動(dòng)吸煙的危害、每天攝入鹽量和艾滋病傳播途徑等健康知識(shí)宣傳，以及拒絕被動(dòng)吸煙、偏食等行為的干預(yù);
　　2將普通中學(xué)、少數(shù)民族、健康狀況不良以及父母親文化程度