長沙市天心區(qū)居民三種慢性病流行病學(xué)研究.pdf

1、目的:
　　掌握長沙市天心區(qū)居民主要慢病患病的流行狀況和相關(guān)危險因素，為該地區(qū)確定疾病預(yù)防控制優(yōu)先領(lǐng)域、制定慢病預(yù)防控制策略和措施提供科學(xué)依據(jù);為評價國家衛(wèi)生及相關(guān)政策和慢病防控項目的效果提供信息。通過慢病監(jiān)測，提高該地區(qū)預(yù)防控制機構(gòu)慢病防控專業(yè)技術(shù)人員的能力。
　　方法:
　　采用多階段隨機抽樣的方法，以天心區(qū)18歲以上的居民為研究對象，對其進行問卷調(diào)查、身體測量和實驗室檢查收集資料。原始數(shù)據(jù)經(jīng)調(diào)查員和質(zhì)量控制人員審

2、核無誤后，采用雙錄入法將收集到的資料輸入EpiData3.0數(shù)據(jù)庫，并進行整理、核對，仔細(xì)檢查資料的完整性、準(zhǔn)確性，填補缺、漏項，對重復(fù)的予以刪除，對錯誤的予以糾正。采用SPSS18.0軟件包進行數(shù)據(jù)處理。其中計數(shù)資料用率、構(gòu)成比表示，兩組間的率的比較用x2檢驗，慢性病相關(guān)危險因素分析采用二分類的Logistic回歸分析。
　　結(jié)果:
　　1.本次研究共調(diào)查長沙市天心區(qū)18歲以上的居民1200名，研究對象年齡最小者18歲，年

3、齡最大者為86歲，平均年齡為45.44±14.59歲;文化程度以初中、高中為主（占56.2％）;職業(yè)分布比較分散;婚姻狀況以已婚者為主(77.5％);漢族人為主(99.2％)。
　　2.調(diào)查人群中高血壓的患病率為29.4％，其中男性患病率為32.3％，女性患病率為27.2％，二者差異無統(tǒng)計學(xué)意義;高血壓在不同地區(qū)、年齡組、文化程度及職業(yè)間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　調(diào)查人群的實際糖尿病的患病率為4.0％，男性為4.2％，女性為

4、3.9％，二者差異無統(tǒng)計學(xué)意義;糖尿病患病率在不同年齡組、不同文化程度及職業(yè)的差別有統(tǒng)計學(xué)意義，隨著文化程度的增加糖尿病的患病率降。
　　調(diào)查人群的血脂異常的患病率為10.0％，其中男性為8.3％，女性為11.3％，二者差異無統(tǒng)計學(xué)意義，血脂異?；疾÷试诓煌貐^(qū)、年齡組、職業(yè)間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　3.調(diào)查人群中吸煙率為37.3％，其中男性吸煙率為75.1％，女性吸煙率為7.3％，吸煙率在不同性別、年齡組、文化程度間的差

5、異有統(tǒng)計學(xué)意義，在不同地區(qū)間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義。
　　4.調(diào)查人群在過去的12個月內(nèi)的飲酒率為48.8％，在不同性別、不同年齡組、不同文化程度及不同地區(qū)間的飲酒率的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義，其中男性飲酒率為68.3％，明顯高于女性的33.4％，18～29歲組的飲酒率最高為64.5％，其他年齡組的飲酒率依次為:50.5％、47.1％、48.8％、38.7％、11.1％。過去12個月內(nèi)的飲酒率在各年齡組間呈現(xiàn)逐漸下降的趨勢。
　　5.

6、從調(diào)查結(jié)果來看，每天食用糧谷類、蔬菜的最多，分別占99.9％、98.1％，食用水產(chǎn)品、畜肉、禽肉類、奶制品的比例比較低，分別有63.7％、55.4％、52.2％、57.4％的居民每月以上制品食用頻率不足4次。
　　6.該調(diào)查人群中僅有20.8％的人有參加體育鍛煉的習(xí)慣，有79.2％的人沒有進行體育鍛煉。不同地區(qū)、年齡組間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，隨著年齡的增長，參加體育鍛煉率先上升后下降，以60～年齡組最高，30～年齡組

7、最低;不同性別、不同文化程度間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。
　　7.調(diào)查人群靜態(tài)行為過久率達(dá)到78.3％，不同年齡組、文化程度、職業(yè)及地區(qū)間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義，靜態(tài)行為過久率隨著文化程度的升高呈現(xiàn)上升趨勢，大專以上學(xué)歷的人員靜態(tài)行為過久率高達(dá)92.8％。靜態(tài)行為過久率在不同性別間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。
　　8.調(diào)查人群的睡眠不足率為18.8％，不同性別、年齡組、文化程度和職業(yè)間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義，其中在

8、性別中，男性睡眠不足率為23.2％，明顯高于女性的15.2％;年齡分組中以70～歲組睡眠不足率最高為35.2％，30～歲組的睡眠不足率最低為11.7％;睡眠不足率隨著文化程度的升高而降低。不同地區(qū)間睡眠不足率的差異無統(tǒng)計學(xué)意義;調(diào)查人群睡眠過久率為13.9％，不同地域、不同年齡組及職業(yè)間的睡眠過久率差別有統(tǒng)計學(xué)意義，而不同性別和不同文化程度間的差別無統(tǒng)計學(xué)意義，不同年齡組中其中以70歲以上的人群睡眠時間過久率最高為24.1％，在不同職業(yè)

9、人群中，未就業(yè)人群睡眠時間過久率最高為17.0％。
　　9.調(diào)查人群中輕體重者占4.8％，正常體重者占53.9％，超重者占32.2％，肥胖占9.2％;超重率、肥胖率和中心性肥胖率在不同性別、年齡間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義，在不同職業(yè)、文化程度及地區(qū)間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義;其中男性超重率、肥胖率及中心性肥胖率均高于女性為38.5％;超重率、肥胖率和中心性肥胖率隨著年齡的增加先上升后下降。
　　10.性別、年齡、吸煙、中心性肥胖、BMI

10、≥24.0、文化程度越低、高血壓家族史是高血壓的危險因素;飲酒、睡眠時間不足、血脂異常和糖尿病家族史是糖尿病的危險因素;婚姻狀況、中心性肥胖、BMI≥28.0以及糖尿病史是血脂異常的危險因素。
　　結(jié)論:
　　1.長沙市天心區(qū)18歲及以上居民高血壓(29.4％)高于全國平均水平，糖尿病(4.0％)和血脂異常患病率(10.0％)低于全國平均水平。
　　2.該地區(qū)居民中普遍存在體育鍛煉不足、靜坐時間過久、超重、肥胖、中心性