醒腦靜注射液對急性期出血性中風的臨床研究.pdf

1、目的：
　　 本課題擬通過臨床神經(jīng)功能缺損程度比較、中醫(yī)證候療效評價來觀察醒腦靜注射液對急性期出血性中風的臨床療效，進一步探討出血性中風的發(fā)病機理及醒腦靜注射液對急性期出血性中風的療效機理，為該藥的臨床推廣應用打下基礎。
　　 方法：
　　 1臨床資料：將符合納入標準的急性期出血性中風的患者60例，隨機分為治療組和對照組，其中治療組、對照組各30例，兩組在年齡、性別、基礎疾病及治療前神經(jīng)功能缺損程度積分、中醫(yī)證候

2、積分分布上基本均衡，經(jīng)統(tǒng)計學分析，無顯著性差異(P＞0.05)，具有可比性。
　　 2藥物用法：治療組于發(fā)病后6h內(nèi)以醒腦靜注射液20ml加入到5％葡萄糖或生理鹽水250ml靜脈滴注，每天1次，連用14天；對照組采用常規(guī)治療：①降低顱內(nèi)壓：20％甘露醇250ml，靜脈點滴，8h1次，每天3次，連續(xù)5天，改為12h1次，每天2次，連續(xù)3天。②腦保護治療：胞二磷膽堿0.5 g加入5％葡萄糖或生理鹽水500ml靜脈滴注，每天1次，連用

3、7天。之后以神經(jīng)營養(yǎng)和功能恢復治療。③對癥及支持治療：包括吸氧、流質(zhì)飲食、控制血壓等。
　　 3療效及安全性觀測：兩組患者在治療前日及治療第15天，29天觀察癥狀，進行神經(jīng)功能缺損程度評分及中醫(yī)證候、體征評分，治療前后進行血尿糞常規(guī)、肝腎功能(ALT、AST、BUN、Cr)、心電圖檢測。
　　 4結(jié)果：
　　 4.1改善神經(jīng)功能缺損程度療效比較：治療組顯效15例，好轉(zhuǎn)12例，無效3例，總有效率90％；對照組顯效9

4、例，好轉(zhuǎn)15例，無效6例，總有效率80％，經(jīng)Ridit檢驗，P＜0.01，說明治療組療效顯著優(yōu)于對照組。
　　 4.2中醫(yī)證候療效比較：兩組方法對急性期出血性中風患者中醫(yī)證候的總有效率比較，有顯著性差異(P＜0.05)，提示治療組對中醫(yī)證候的改善明顯優(yōu)于對照組。
　　 結(jié)論：
　　 研究表明，醒腦靜注射液治療急性期出血性中風的治法是開竅醒神、安神定志、清熱涼血解毒，能明顯改善中醫(yī)證候、改善神經(jīng)功能缺損程度，且臨床