基于絡(luò)病理論的新清開(kāi)靈注射液治療出血性中風(fēng)作用機(jī)理研究.pdf

1、啦京中警集大學(xué)BEIJlNGUNfVERSITYoFCHlNESEME0lClNE博士研究生學(xué)位論文題目：基于絡(luò)病理論的新清開(kāi)靈注射液治療出血性中風(fēng)作用機(jī)理研究專業(yè)：中醫(yī)臨床基礎(chǔ)(傷寒論)研究方向：經(jīng)方治療常見(jiàn)疑難癇的研究博士生：劉敏導(dǎo)師：王慶國(guó)教授二00A年A』J基于絡(luò)病理論的新清開(kāi)靈注射液治療出血性中風(fēng)作用機(jī)理研究“毒損腦絡(luò)”病機(jī)認(rèn)識(shí)ICH是對(duì)傳統(tǒng)中風(fēng)理論的創(chuàng)新和補(bǔ)充，并具有充分的現(xiàn)代生物學(xué)依據(jù)支持。解毒通絡(luò)法以及以此為指導(dǎo)的新清開(kāi)

2、靈注射液很可能對(duì)ICH起到良好的治療作用。2實(shí)驗(yàn)研究21不同配方新清開(kāi)靈注射液的篩選腦組織TNF—d含量在ICH后48h時(shí)升高，與正常組比較，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義f001p005)；腦組織IL1B含量在ICH后48h后升高，與正常組比較，其差異具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p001)；腦組織sICAM1含量在ICH后24h、48h、72h時(shí)均升高，與正常組比較，其差異都具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p001)，但在48h達(dá)到最高。ICH后48h炎癥反應(yīng)最

3、為強(qiáng)烈。IcH后48h，模型組腦組織SOD活力降低，與正常組比較，其差異具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(pO01)；配方1和配方2均能升高SOD的含量，前者與模型組比較，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(O01p005)，后者與模型組比較，其差異具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(pO01)。模型組MDA含量升高，與正常組比較，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(0叭pO05)；配方1都和配方2均能減低MDA含量，與模型組比較，其差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(O0lp005)。模型組n師a含量

4、升高，與正常組比較，其差異具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(pO01)；配方1和配方2均能降低TNFq含量，前者與模型組比較，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(001p005)，后者與模型組比較，其差異具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p001)。模型組血清NSE含量升高，與正常組比較，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(O01p005)；配方2和配方3均可降低NSE的含量，與模型組比較，其差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(001p005)，并以配方2降幅最大。模型組腦含水量升高，與正常組比較，其

5、差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(O01p005)；新清開(kāi)靈各組均能降低腦含水量，與模型組比較，其差異均具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p001)。從實(shí)驗(yàn)結(jié)果可以看出，配方2是對(duì)諸指標(biāo)改善都比較明顯的一個(gè)配方。22新清開(kāi)靈注射液對(duì)ICH后血管內(nèi)皮細(xì)胞、基底膜損傷、血管舒縮功能失常及rCBF下降的影響ICH后48h，模型組血漿ET1含量升高，與正常組比較，其差異具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(pO01)；新清開(kāi)靈注射液可降低ET1的含量(O01p005)。模型組血漿vWF

6、、TXB2和血清MMP9含量升高，與正常組比較，其差異均具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(pO叭)；新清開(kāi)靈注射液可降低三者含量，與模型組比較，其差異均具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p001)。ICH后48h，模型組rCBF降低，與正常組比較，其差異具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p001)；新清開(kāi)靈注射液對(duì)其有升高作用，與模型組比較，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(O01p005)。本結(jié)果提示，ICH后48h血腫周圍腦組織處于低灌注狀態(tài)之中，而血管內(nèi)皮細(xì)胞受到損傷，縮血管物