CD62P在糖尿病腎病患者血漿中的水平及發(fā)病機(jī)制的探討.pdf

1、目的：檢測(cè)CD62P在糖尿病腎病患者血漿中表達(dá)水平，探討它在糖尿病腎病發(fā)病機(jī)制中的作用。 方法：58例糖尿病人根據(jù)尿蛋白排泄率(UAE)及腎功能變化分為三組，Ⅰ組：正常尿蛋白組，17例，UAE＜20 μg/min；Ⅱ組：尿蛋白持續(xù)陽(yáng)性腎功能正常組，19例，UAE≥200 μg/min，GFR≥60ml/min，血肌酐＜186umol/l；Ⅲ組：腎功能異常組，20例，GFR≤59ml/min，血肌酐≥186umol/1。并設(shè)立對(duì)照

2、組(19例)即Ⅳ組，來(lái)自我院健康查體的中老年人，沒(méi)有腫瘤及心肝腦的明確疾病。標(biāo)本的收集與處理：抽取空腹靜脈血2ml，用EDTA抗凝，離心后取上層血漿制備多血小板血漿(PRP)，用CD62P單抗工作液及陰性對(duì)照羊抗鼠單抗IgG熒光標(biāo)記血小板，用流式細(xì)胞儀檢測(cè)(FACScan型)血漿CD62P，用CellQuestPlot軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，由HP1200c PS打印機(jī)打印結(jié)果，CD62P用陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)百分率表示。同時(shí)檢測(cè)血糖，腎功能，行血小板

3、及血小板分布寬度檢測(cè)：行即日尿白蛋白排泄率(UAE)檢驗(yàn)：記錄患者的血壓。 結(jié)果：1.各組之間血壓比較沒(méi)有顯著性差異；2.對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組之間血糖存在顯著性差異，P＜0.05，實(shí)驗(yàn)組之間血糖比較沒(méi)有顯著性差異P＞0.05；3.血CD62P濃度檢測(cè)：Ⅰ組與Ⅳ組比較沒(méi)有顯著性差異(P=0.303)、與Ⅱ組比較有顯著性差異(P=0.033)、與Ⅲ組比較有顯著性差異，P＜0.001；Ⅱ組與Ⅳ比較有顯著性差異，P＜0.05，與Ⅲ組比較有顯著

4、性差異，P=0.001。4.血常規(guī)檢測(cè)血小板及血小板分布寬度，各組之間比較沒(méi)有顯著性差異，P＞0.05。 結(jié)論：1.CD62P在糖尿病腎病各期都有不同程度的表達(dá)，且隨著糖尿病腎病病情的發(fā)展，CD62P表達(dá)更加明顯。提示CD62P在糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展中可能起重要的作用。2.粘附分子CD62P的高表達(dá)與與高血糖等因素有關(guān)。CD62P介導(dǎo)淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞聚集于腎小球和腎間質(zhì)中，可能是其在DN發(fā)病中起作用的機(jī)制。3.在糖