超聲輔助脂肪塑形的臨床效果研究.pdf

1、研究背景：橘皮組織的存在是一種大多數(shù)青春期后女性無法接受的美容問題,主要發(fā)生于臀和/或股部,皮膚呈現(xiàn)“橘皮”或“干酪”樣外觀。盡管脂肪形成增加會導(dǎo)致這種情況惡化,但是橘皮組織不僅僅發(fā)生于超重女性。它涉及一個復(fù)雜的問題包含微循環(huán)系統(tǒng)和淋巴管異常,細(xì)胞外基質(zhì)和多余的皮下脂肪的存在造成凸起進(jìn)入真皮。在妊娠和哺乳期女性,皮下脂肪的儲存會提高到最大限度,以確保機(jī)體內(nèi)足夠熱量,因此橘皮組織的出現(xiàn)并非完全是病變現(xiàn)象。與男性相比,女性的脂肪組織在纖維性

2、間隔架構(gòu)上有所不同。盡管肥胖受試者的皮膚凹陷沒有明顯的變化,但是減輕體重可改善嚴(yán)重的橘皮組織,可通過測量表面形態(tài)進(jìn)行評價。組織病理學(xué)分析表明,減輕體重后脂肪球縮回真皮。
　　橘皮組織可采用按摩來治療,按摩可以減輕組織水腫,此外還可能刺激纖維細(xì)胞和角質(zhì)形成細(xì)胞的活性,同時降低脂肪細(xì)胞的活性。除按摩外,多種外用藥膏也可以用于改善這種情況。
　　目的評價超聲輔助雕塑抽脂(Ultrasound Assisted Liposculpt

3、ure,UAL)方法對橘皮組織的臨床療效和不良反應(yīng)。
　　研究方法收集臺灣醫(yī)學(xué)美容門診中心自2011年07月至2014年05月就診的橘皮組織患者150例,應(yīng)用UAL方法治療。并選擇同期就診的橘皮組織患者150例作為對照,應(yīng)用用激光溶脂方法治療。根據(jù)患者年齡、皮損部位、類型選擇不同治療參數(shù),并詳細(xì)記錄兩種治療方法的臨床療效和不良反應(yīng)。
　　結(jié)果：UAL治療組及激光溶脂組的有效率分別為98％(147/150)和97.3%(146

4、/150),兩者差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P值=0.268)。在男性患者中,UAL治療組及激光溶脂組的有效率分別為90%(27/30)和96%(24/25),兩者差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P值=0.863)。在女性患者中,UAL治療組及激光溶脂組的有效率分別為100%(120/120)和97.6%(122/125),兩者差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P值=0.011)。在UAL治療組中,男性患者和女性患者的有效率分別為90%(27/30)和100%(120/12

5、0),兩者差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P值=9.916×10-5)。在激光溶脂治療組中,男性患者和女性患者的有效率分別為96%(24/25)和97.6%(122/125),兩者差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P值=0.886)。UAL治療的主要部位為腹部和四肢,有效率分別為98.8%(84/85)和94.1%(48/51)。在 UAL治療組中,40歲以下患者和40歲以上患者的有效率分別為99.1%(116/117)和93.9%(31/33),兩者差異無統(tǒng)計學(xué)

6、意義(P值=0.26)。
　　不良反應(yīng)主要為治療區(qū)瘀斑、血腫和疼痛,無皮膚燒傷壞死及周圍神經(jīng)損傷。UAL治療組和激光溶脂組的瘀斑、血腫、疼痛的發(fā)生率分別為2%(3/150)和16.7%(25/150)、2.7%(4/150)和33.3%(50/150)、16.7%(25/150)和90%(135/150),差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P值均<0.001)。
　　結(jié)論：在橘皮組織治療方面,UAL的臨床療效較高,與激光溶脂療法相當(dāng);但