血漿miR-15a在多發(fā)性骨髓瘤中表達(dá)及臨床意義.pdf

1、目的:
　　檢測(cè)并分析多發(fā)性骨髓瘤（MM）患者血漿miR-15a的表達(dá)水平，探討miR-15a在多發(fā)性骨髓瘤中臨床意義。
　　方法:
　　1.選擇42例MM患者及10例正常對(duì)照者的血漿標(biāo)本，并根據(jù)治療及療效情況將MM患者分為初發(fā)未治療組14例、治療后有效組17例、治療后無(wú)效組11例。根據(jù)國(guó)際分期系統(tǒng)分期(ISS)，將MM患者分為Ⅰ期3例，Ⅱ期16例，Ⅲ期23例，Ⅰ期加Ⅱ期為A組，Ⅲ期為B組，所有樣品提取總NRA，以hs

2、a-miR-93為內(nèi)參，采用實(shí)時(shí)熒光定量PCR(Realtime PCR)方法檢測(cè)并比較MM患者和正常對(duì)照者血漿miR-15a的表達(dá)水平。
　　2.同步抽取所有MM患者及正常對(duì)照組外周血，用免疫比濁法檢測(cè)血清β2微球蛋白(β2MG)及溴甲酚綠法血清白蛋白，比較血漿miR-15a在ISS分期中的表達(dá)水平。
　　3.測(cè)量的數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差((x)±s)表示，組間比較用方差分析檢驗(yàn)，應(yīng)用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，P＜0

3、.05為差異有顯著性意義。
　　結(jié)果:
　　1.血漿miR-15a在MM患者中表達(dá)水平低于于正常對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01);其中治療后無(wú)效組表達(dá)水平明顯低于正常對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。
　　2.血漿miR-15a在治療后有效組中表達(dá)水平高于治療后無(wú)效組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01);治療后有效組表達(dá)水平高于初發(fā)未治療組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。
　　3.血漿miR-1

4、5a在A組、B組表達(dá)水平均低于正常對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01);血漿miR-15a在B組表達(dá)水平低于A組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。
　　結(jié)論:
　　miR-15a的低表達(dá)，可能導(dǎo)致抗癌基因的功能缺失，參與了MM的發(fā)生、發(fā)展，有可能成為診斷標(biāo)志物之一;miR-15a表達(dá)水平與療效相關(guān)，治療后有效患者其表達(dá)水平分別高于治療后無(wú)效和初發(fā)未治療者，有可能成為療效判斷標(biāo)準(zhǔn)之一;miR-15a表達(dá)水平與預(yù)后相關(guān)，I