下肢靜脈曲張發(fā)病原因探討及其臨床意義.pdf

1、目的比較正常、曲張靜脈近遠(yuǎn)端管壁組織結(jié)構(gòu)差異以期探討下肢靜脈曲張的發(fā)病原因、過程等相關(guān)環(huán)節(jié)及其臨床意義方法應(yīng)用普通光學(xué)顯微鏡、Verhoff鐵蘇木素染色、免疫組織化學(xué)染色、透射電子顯微鏡對(duì)17例曲張大隱靜脈和3例正常靜脈的內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞進(jìn)行了觀察.結(jié)論(1)正常靜脈本身亦存在著近遠(yuǎn)端管壁組織結(jié)構(gòu)差異.(2)曲張靜脈的內(nèi)皮細(xì)胞NO合成酶功能在代償期最高,失代償期最低,說明內(nèi)皮細(xì)胞在功能上存在著由代償?shù)绞Т鷥數(shù)难驖u進(jìn)的發(fā)展過程.瓣膜

2、兩側(cè)內(nèi)皮細(xì)胞的形態(tài)和功能亦存在著相同的現(xiàn)象.(3)曲張靜脈的平滑肌細(xì)胞合成α-肌動(dòng)蛋白的功能在代償期最高,失代償期最低,說明其功能亦存在著由代償?shù)绞Т鷥數(shù)淖兓^程;且在靜脈曲張發(fā)生發(fā)展的早期過程中存在著向承受壓力較大而結(jié)構(gòu)相對(duì)薄弱的部位"遷移"現(xiàn)象;隨著病變的發(fā)展平滑肌細(xì)胞由正常的收縮型變?yōu)楹铣尚?其所含的α-肌動(dòng)蛋白減少.(4)曲張靜脈位于同一水平的管壁與瓣膜存在著同步的重塑變化而同一靜脈不同部位重塑的程度則沒有明顯的規(guī)律,其先后順序