下肢靜脈曲張(教學(xué)查房)

1、閔行區(qū)中心醫(yī)院教學(xué)查房教案（首頁(yè)）閔行區(qū)中心醫(yī)院教學(xué)查房教案（首頁(yè)）主講人：葛東日期2015724名稱(chēng)心絞痛學(xué)時(shí)0.5學(xué)時(shí)學(xué)習(xí)目的能了解心絞痛的定義、病因能熟記發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)能掌握能心絞痛與其它疾病的鑒別診斷能掌握心絞痛病人的護(hù)理措施及健康教育重點(diǎn)心絞痛病人的護(hù)理診斷及護(hù)理措施心絞痛病人的健康指導(dǎo)教學(xué)方法課堂講授法教具多媒體教學(xué)過(guò)程及時(shí)間匯報(bào)病史（10min）體格檢查（8min）：一般體檢（8min）病史采集（3min）健康宣教（1

2、1min）護(hù)理診斷(3min)護(hù)理措施（6min）相關(guān)知識(shí)回顧（10min）1）概念（1min）2）病因（1min）3）發(fā)病機(jī)制（3min）4）心絞痛分級(jí)（1min）5）臨床表現(xiàn)（2min）6）鑒別診斷（2min）思考作業(yè)1）心絞痛的護(hù)理措施？2）心絞痛的健康教育？病史采集患者是入院第二天，神志清，精神可，睡眠正常，能下床自由活動(dòng)，長(zhǎng)時(shí)間站立有小腿墜脹感，了解到患者血糖偏高，飲食以含糖量低的食物為主，少食多餐。健康宣教1.去除影響下肢靜

3、脈回流的因素2.休息與活動(dòng)3.彈力治療護(hù)理診斷活動(dòng)無(wú)耐力與靜脈回流障礙有關(guān)皮膚完整性受損與皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙、慢性潰瘍有關(guān)知識(shí)缺乏：檢查、治療方法的知識(shí)缺乏潛在并發(fā)癥：深靜脈血栓形成、小腿曲張靜脈破裂出血護(hù)理措施1.活動(dòng)無(wú)耐力的護(hù)理：?穿彈力襪或使用彈力綁帶，?體位：良好坐姿，坐時(shí)雙膝勿交叉過(guò)久，以免壓迫腘窩，影響靜脈回流；?休息或臥床抬高患肢3040度，避免腹內(nèi)牙及靜脈壓增高的因素2.皮膚完整性受損的護(hù)理：①?lài)诓∪吮苊膺^(guò)度活動(dòng)或做重體力勞動(dòng)