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1、——,下肢靜脈曲張介入治療的護(hù)理,Company Logo,,,,,,,,Company Logo,定義,下肢靜脈曲張是指下肢淺表靜脈因血流回流障礙而引起的以靜脈擴(kuò)張、迂曲為主要表現(xiàn)的一種疾病,晚期常合并小腿慢性潰瘍。,下肢靜脈系統(tǒng):1、淺靜脈——大隱靜脈、小隱靜脈2、深靜脈3、交通靜脈4、肌靜脈,解剖和生理,下肢靜脈瓣膜: 下肢靜脈內(nèi)有許多向心單向開(kāi)放的瓣膜,使下肢靜脈血流由下向上,由淺入深地單向回流。,解剖和生理,脈管壁結(jié)構(gòu)
2、 : 脈管壁由外膜、中膜、和內(nèi)膜組成。下肢遠(yuǎn)側(cè)深靜脈及小腿淺靜脈分支的管壁比近側(cè)薄,承受的靜脈血柱壓力較近側(cè)靜脈高,故易發(fā)生靜脈曲張。,解剖和生理,下肢血流動(dòng)力學(xué): 下肢靜脈血流能對(duì)抗重力向心回流,主要依賴于:(1)靜脈瓣膜向心單向開(kāi)放功能,向心引導(dǎo)血流并防止逆流;(2)肌關(guān)節(jié)泵的動(dòng)力功能(3)胸腔內(nèi)負(fù)壓和心臟的搏動(dòng),對(duì)周圍靜脈血有向心吸引的作用。,解剖和生理,Company Logo,,臨床表現(xiàn),小腿酸脹、疼痛
3、,淺表靜脈迂曲,Company Logo,,淺表靜脈隆起,漸漸扭曲成團(tuán),臨床表現(xiàn),Company Logo,,皮膚色素沉著、粗糙、硬結(jié)、濕疹,臨床表現(xiàn),Company Logo,,嚴(yán)重者出現(xiàn)局部出血、局部潰爛、下肢感染,臨床表現(xiàn),Company Logo,下肢靜脈曲張易發(fā)人群:,1、從事經(jīng)常站立工作者2、小腿靜脈受傷者3、妊娠婦女4、盆腔腫瘤患者5、深靜脈血栓形成患者,Company Logo,,,手術(shù)時(shí)間短,病人痛苦輕,無(wú)切口
4、,無(wú)傷口感染,出血,深靜脈血栓形成及組織損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥,將損傷降至最低。,Company Logo,術(shù)后護(hù)理,飲食以清淡易消化為宜,忌油膩、辛辣、刺激性食物。,,一般情況股動(dòng)脈穿刺者術(shù)后穿刺側(cè)肢伸直制動(dòng)12小時(shí),臥床休息24小時(shí),穿刺點(diǎn)用繃帶加壓包扎,手術(shù)側(cè)下肢不可用力、彎曲,如術(shù)肢麻痹、感覺(jué)遲鈍及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。床上做雙側(cè)踝關(guān)節(jié)屈伸、雙足背伸展、屈曲、環(huán)繞運(yùn)動(dòng)。預(yù)防下肢靜脈血栓形成。,術(shù)后護(hù)理,,術(shù)后護(hù)理,Company Logo,
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