細菌性陰道病三種診斷方法的病例對照研究.pdf

1、內(nèi)蒙古醫(yī)學院碩士學位論文細菌性陰道病三種診斷方法的病例對照研究姓名：王宇晗申請學位級別：碩士專業(yè)：婦產(chǎn)科學指導教師：蘆勝群20080501中文摘要理論背景細菌性陰道病(Bacterialvaginosis，BV)是一種常見的婦科感染，是陰道微生態(tài)環(huán)境內(nèi)菌群的變化引起的常見陰道疾病。細菌性陰道病與許多嚴重的婦科疾病和產(chǎn)科合并癥有直接關系，如果不對細菌性陰道病進行積極治療，可導致輸卵管炎，子宮內(nèi)膜炎，子宮術后感染，并且有增加艾滋病感染的危險

2、性等等，對婦女健康及社會公共健康影響很大。因此探討細菌性陰道病的檢測方法就顯得非常有臨床意義。目的細菌性陰道病(BV)的三種診斷方法(Amsel法、革蘭染色Nugent評分法、PCR法)對細菌性陰道病的診斷價值，為臨床診斷提供幫助。研究對象2007年6月_2007年12月，包鋼醫(yī)院婦科門診就診的病人，年齡在18—50歲之間，以外陰不適，白帶異常，分泌物有異昧等陰道炎癥狀者300例，從中隨機抽取156例(有完整資料記錄)為研究對象。對照的

3、選擇：按以下診斷方法確定為細菌性陰道病陰性者50例納入本研究的對照組。方法應用細菌性陰道病的三種方法即：金標準Amsel法，革蘭染色Nugent評分法和聚合酶鏈反應擴增陰道分泌物中的加德納菌，三種方法進行平行檢測。結果1、對156份陰道分泌物標本及50例健康對照標本進行了檢測，細菌性陰道病患者3種加德納菌檢測方法(Amsel法、革蘭染色Nugent評分法和PCR法)陽性檢出率明顯高于健康對照組，(《分別為19517，31825，2511

4、3，P005，差異有統(tǒng)計學意義)o2、三種檢測方法診斷BV陽性率比較PCR法為5449％，革蘭染色Nugent評分法為4295％，Amsel法為3013％，經(jīng)《檢驗三種檢測方法陽性率比較從高到低依次為：PCR法、革蘭染色Nugent評分法、Amsel法。3、以診斷細菌性陰道病的兩種方法Amsel法、革蘭染色Nugent評分法任意一種陽性判斷為BV，做為標準，計算靈敏度、特異度、陽性預測值、陰性預測值，Amsel法分別為(522％、864