細(xì)菌性陰道病三種診斷方法的病例對(duì)照研究.pdf

1、內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文細(xì)菌性陰道病三種診斷方法的病例對(duì)照研究姓名：王宇晗申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：婦產(chǎn)科學(xué)指導(dǎo)教師：蘆勝群20080501中文摘要理論背景細(xì)菌性陰道病(Bacterialvaginosis，BV)是一種常見的婦科感染，是陰道微生態(tài)環(huán)境內(nèi)菌群的變化引起的常見陰道疾病。細(xì)菌性陰道病與許多嚴(yán)重的婦科疾病和產(chǎn)科合并癥有直接關(guān)系，如果不對(duì)細(xì)菌性陰道病進(jìn)行積極治療，可導(dǎo)致輸卵管炎，子宮內(nèi)膜炎，子宮術(shù)后感染，并且有增加艾滋病感染的危險(xiǎn)

2、性等等，對(duì)婦女健康及社會(huì)公共健康影響很大。因此探討細(xì)菌性陰道病的檢測(cè)方法就顯得非常有臨床意義。目的細(xì)菌性陰道病(BV)的三種診斷方法(Amsel法、革蘭染色Nugent評(píng)分法、PCR法)對(duì)細(xì)菌性陰道病的診斷價(jià)值，為臨床診斷提供幫助。研究對(duì)象2007年6月_2007年12月，包鋼醫(yī)院婦科門診就診的病人，年齡在18—50歲之間，以外陰不適，白帶異常，分泌物有異昧等陰道炎癥狀者300例，從中隨機(jī)抽取156例(有完整資料記錄)為研究對(duì)象。對(duì)照的

3、選擇：按以下診斷方法確定為細(xì)菌性陰道病陰性者50例納入本研究的對(duì)照組。方法應(yīng)用細(xì)菌性陰道病的三種方法即：金標(biāo)準(zhǔn)Amsel法，革蘭染色Nugent評(píng)分法和聚合酶鏈反應(yīng)擴(kuò)增陰道分泌物中的加德納菌，三種方法進(jìn)行平行檢測(cè)。結(jié)果1、對(duì)156份陰道分泌物標(biāo)本及50例健康對(duì)照標(biāo)本進(jìn)行了檢測(cè)，細(xì)菌性陰道病患者3種加德納菌檢測(cè)方法(Amsel法、革蘭染色Nugent評(píng)分法和PCR法)陽性檢出率明顯高于健康對(duì)照組，(《分別為19517，31825，2511

4、3，P005，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義)o2、三種檢測(cè)方法診斷BV陽性率比較PCR法為5449％，革蘭染色Nugent評(píng)分法為4295％，Amsel法為3013％，經(jīng)《檢驗(yàn)三種檢測(cè)方法陽性率比較從高到低依次為：PCR法、革蘭染色Nugent評(píng)分法、Amsel法。3、以診斷細(xì)菌性陰道病的兩種方法Amsel法、革蘭染色Nugent評(píng)分法任意一種陽性判斷為BV，做為標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)算靈敏度、特異度、陽性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值，Amsel法分別為(522％、864