張錫純藥物學(xué)特點(diǎn)與臨床應(yīng)用.pdf_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、近代名醫(yī)張錫純,集一生醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)之總結(jié),著《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》一書,開中西醫(yī)結(jié)合之先河。他獨(dú)特的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)和理論見解,對(duì)后人影響頗深,具有極高的臨床應(yīng)用價(jià)值。近年來(lái)對(duì)張氏單味藥物及藥對(duì)的研究報(bào)道較多,但都只是從某一側(cè)面分析,尚未見系統(tǒng)的藥物學(xué)特點(diǎn)與臨床研究,這就是研究本課題的出發(fā)點(diǎn)。 目的:通過深入探索張氏的醫(yī)學(xué)思想淵源,系統(tǒng)地研究張氏的藥物學(xué)特點(diǎn)與臨床應(yīng)用,從而豐富藥物學(xué)理論,為臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)。 方法:本文在占有大

2、量第一手資料的基礎(chǔ)上,對(duì)資料進(jìn)行精心的篩選,利用分類的方法、系統(tǒng)的方法、計(jì)量的方法對(duì)張錫純的生平、著述、學(xué)術(shù)思想、成書背景、藥物學(xué)特點(diǎn)與臨床應(yīng)用等諸多方面進(jìn)行全面系統(tǒng)地研究。 結(jié)果:張錫純精通歧黃,融古貫今,溝通中西,注重實(shí)踐,遣方用藥獨(dú)具匠心,其學(xué)術(shù)特點(diǎn)主要表現(xiàn)如下幾個(gè)方面: 一、師古不泥,大膽創(chuàng)新,不失法度張氏治學(xué)重視對(duì)《內(nèi)經(jīng)》、《本草經(jīng)》、《傷寒雜病論》等經(jīng)典著作的學(xué)習(xí),認(rèn)為醫(yī)學(xué)淵源非此莫屬,《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中,

3、有關(guān)“醫(yī)論”90條,條條以《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》為宗旨,使之立說(shuō)有據(jù),治法有源。張氏之師古,正是為了繼承祖國(guó)醫(yī)學(xué)寶貴遺產(chǎn)。繼承是前提,發(fā)揚(yáng)光大才是目的,強(qiáng)調(diào)業(yè)醫(yī)之人當(dāng)以發(fā)揚(yáng)光大祖國(guó)醫(yī)學(xué)為己任,師古的目的在于創(chuàng)新,在于進(jìn)步。張氏這種治學(xué)思想,正確處理了繼承與發(fā)揚(yáng)之間的辯證關(guān)系,是非常難能可貴的,這在張氏藥物學(xué)特點(diǎn)與臨床應(yīng)用的研究中得到了體現(xiàn)。 二、衷中參西,勇于探索,意在匯通張氏認(rèn)為,中西醫(yī)不應(yīng)有界限,“醫(yī)學(xué)以活人為主,所著之書

4、果能活人,即為最善之本”。所謂“衷中”,就是以中醫(yī)為主,立足于發(fā)揚(yáng)祖國(guó)醫(yī)學(xué),所謂“參西”,就是取西醫(yī)之長(zhǎng)為我所用,闡發(fā)中醫(yī)理論,豐富治療手段。張氏以中醫(yī)為本,西醫(yī)為用,取彼之長(zhǎng),補(bǔ)己之短,弘揚(yáng)國(guó)醫(yī)的思想,在當(dāng)時(shí)是非常難能可貴的。他自己更是身體力行,從理論到臨床,從診斷到治療均進(jìn)行了大膽探索,對(duì)當(dāng)時(shí)及以后醫(yī)家都有很大的啟發(fā)。 當(dāng)然,限于歷史條件,張氏的衷中參西不免有牽強(qiáng)附會(huì)之處,但其力主中西匯通、學(xué)科之間互相滲透的思想,乃是非???/p>

5、貴的。時(shí)至今日,中西醫(yī)結(jié)合己成為衛(wèi)生工作的一支重要力量,實(shí)踐已證明,那種離開中醫(yī)固有理論體系的所謂研究、結(jié)合,都是缺乏生命力的。張氏提出以中醫(yī)為本,以西醫(yī)為用的觀點(diǎn),至今仍不失其應(yīng)有的價(jià)值。 三、精研本草,創(chuàng)制新方,重在實(shí)踐張氏注重臨床實(shí)踐,通過親自體會(huì),對(duì)很多疾病和藥物有獨(dú)特的見解,創(chuàng)制大量有效新方?!夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》全書載方178首,除古方數(shù)首之外,自擬方175首,且多為他臨床反復(fù)驗(yàn)證的效方,因其來(lái)源于實(shí)踐,所以才能夠經(jīng)得起

6、實(shí)踐的檢驗(yàn),療效可以重復(fù),為后世醫(yī)藥界廣為應(yīng)用。 四、熟諳藥性,倡用生藥,喜用藥對(duì)張氏在《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中為88種藥物做了注解,并附有大量醫(yī)案佐證,提出了許多獨(dú)到的見解,對(duì)石膏、龍骨、朱砂、赭石等礦物藥的化學(xué)成分、藥理作用、適應(yīng)癥和使用方法加以闡述,使人有耳目一新之感。張氏在用藥方面獨(dú)樹一幟,習(xí)用生藥,其慣用的88味藥物中,經(jīng)常生用者約占三分之一強(qiáng),往往擇對(duì)癥之藥,一方中一藥用至數(shù)兩,或僅以一二藥為方,藥專力宏,常救患者于危難

7、之中。 張氏用藥,注重配伍,善用對(duì)藥。習(xí)用對(duì)藥之搭配,大都體現(xiàn)了以“平和為上”的原則,通過適當(dāng)配伍,平衡藥性,使對(duì)藥取長(zhǎng)補(bǔ)短,既提高了療效,又可免除藥性過偏之礙,常寒熱同用,通澀并舉,補(bǔ)破為伍,散斂相配,升降并用,潤(rùn)燥相相和。 結(jié)論:通過對(duì)本課題的研究,更深入地把握張錫純的藥物學(xué)特點(diǎn)與臨床應(yīng)用,并研究探索張氏的醫(yī)學(xué)思想淵源,豐富了藥物學(xué)理論,并為臨床應(yīng)用提供了理論依據(jù)。張氏的論述是以《黃帝內(nèi)經(jīng)》為基礎(chǔ),采擷各家之長(zhǎng),在中

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