磁表觀擴(kuò)散系數(shù)和MR動(dòng)態(tài)增強(qiáng)對(duì)前列腺中央腺體疾病的價(jià)值.pdf

1、目的:
　　 用西門子3T高場(chǎng)磁共振對(duì)經(jīng)病理證實(shí)的前列腺中央腺體疾病患者進(jìn)行常規(guī)序列檢查以及擴(kuò)散加權(quán)掃描(DWI)和磁共振動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描(DCE-MRI)，分析前列腺癌(PCa)、基質(zhì)增生為主型(sBPH)結(jié)節(jié)和腺體增生為主型(gBPH)結(jié)節(jié)的ADC值差別特點(diǎn)及信號(hào)強(qiáng)度-時(shí)間(SI-T)曲線特征，評(píng)估表觀擴(kuò)散系數(shù)(ADC)及MR動(dòng)態(tài)增強(qiáng)(DCE-MRI)對(duì)前列腺中央腺體病變的診斷價(jià)值。
　　 材料與方法:
　　 對(duì)

2、經(jīng)病理證實(shí)的50例前列腺中央腺體疾病患者進(jìn)行常規(guī)MRI序列、擴(kuò)散加權(quán)掃描(DWI)和DCE-MRI掃描，結(jié)合T2WI圖像與病理穿刺結(jié)果，選取相同大小的感興趣區(qū)(ROI)。其中16例為前列腺癌(PCa)患者，選中感興趣區(qū)(ROI)44個(gè)。34例為前列腺中央腺體增生患者，其中g(shù)BPH的ROI為55個(gè)，sBPH的ROI為57個(gè)，分別測(cè)量其ADC值和DCE-MRI參數(shù)。分析基質(zhì)增生(sBPH)為主型、腺體增生(gBPH)為主型和PCa的ADC值

3、差別特點(diǎn)及信號(hào)強(qiáng)度-時(shí)間(SI-T)曲線特征。SI-T曲線在工作站上用Meancurve軟件作出，用達(dá)峰時(shí)間、強(qiáng)化程度、強(qiáng)化率進(jìn)行量化，所有結(jié)果均以(x)±s形式表示;采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行方差檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)分析，P＜0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)果:
　　 gBPH、sBPH和PCa的平均ADC值分別為(1.33±0.25)×10-3mm2/s、(1.04±0.22)×10-3mm2/s、(0.71±0.

4、32)×10-3mm2/s，兩兩比較各組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05)。gBPH與PCa的ADC值存在顯著差異，sBPH和gBPH的ADC值有10％的重疊，sBPH與PCa的ADC值有23％的重疊。SI-T曲線參數(shù):達(dá)峰時(shí)間(Tmax)從高到低依次為sBPH、gBPH及PCa，分別為120.2±25.3s、93.3±34.8s、71.4±32.5s，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。強(qiáng)化程度(SI％)從高到低依次為sBPH、PCa及gBPH

5、，分別為240.4±35.4、195.3±43.2、187.3±48.3，PCa與gBPH之間有有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。強(qiáng)化率(R)從高到低依次為PCa、gBPH及sBPH，分別為3.23±1.12、2.77±0.76、1.61±0.51，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意思（P＜0.05）。gBPH與PCa在達(dá)峰時(shí)間(Tmax)和最大強(qiáng)化程度數(shù)據(jù)上有部分重疊。
　　 結(jié)論:
　　 對(duì)Siemens3.0TMR來(lái)說(shuō)，盡管MR動(dòng)態(tài)增強(qiáng)及DW