社區(qū)護士崗位工作分析的研究.pdf

1、社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)展需要一支以全科醫(yī)師和社區(qū)護士為主的素質優(yōu)良的技術隊伍。當前,在國外發(fā)達國家,社區(qū)護士的配置、績效考核、薪酬福利、培訓、目標考核等人力資源管理已經形成了完整的體系,它在社區(qū)護理隊伍建設、人才培養(yǎng)中起到了重要作用。而我國的社區(qū)護理起步較晚、起點低,且受諸多因素的干擾，發(fā)展步履艱難。目前存在的主要問題有社區(qū)護士人力構成比偏低,高素質的護理人才較為缺乏,社區(qū)護理服務范圍和內容較為局限,社區(qū)護理管理體系不健全等。但不管從國際大趨

2、勢還是從國內衛(wèi)生體系改革的發(fā)展方向來看,發(fā)展社區(qū)護理已勢在必行。而社區(qū)護士的崗位設置及服務范圍和內容則直接影響到社區(qū)工作的開展和護理專業(yè)的發(fā)展。我國的社區(qū)護理近年有了相當的發(fā)展,但缺乏對社區(qū)護士崗位工作的系統(tǒng)性分析,導致社區(qū)護士的工作職責不明確,不能滿足社區(qū)居民的需求。
　　 本研究試圖通過分析工作分析的理論和方法,引入在企業(yè)中成功應用的工作分析方法,明確社區(qū)護士的崗位職責和任職資格,形成社區(qū)護士崗位說明書,為社區(qū)衛(wèi)生機構科學地

3、選拔、培訓和考核社區(qū)護士提供依據。目的明確社區(qū)護士的崗位目標、職責、工作內容、崗位關系和任職資格要求,形成社區(qū)護士崗位工作說明書,為社區(qū)衛(wèi)生機構科學地選拔、培訓和考核社區(qū)護士提供依據,并為社區(qū)護士的崗位設置和服務范圍提出改進建議。
　　 方法：本研究主要采用橫斷面問卷調查,輔以資料分析法和訪談法。在溫州市某城區(qū)的21個社區(qū)衛(wèi)生服務中心中隨機抽取12個,社區(qū)護士采用整群納入的方法,共調查了150人；社區(qū)其它醫(yī)務人員采取方便抽樣的方

4、法從每個社區(qū)服務中心抽取,共調查了104人；社區(qū)居民按照門牌號碼分層隨機抽樣共收回了324份問卷。社區(qū)護士和社區(qū)其它醫(yī)務人員采用自制的《社區(qū)護士崗位工作分析調查問卷》進行調查。問卷包括個人基本資料、社區(qū)護士工作特點、工作壓力、工作職責、工作內容的重要性和實施頻率、崗位工作關系、任職資格要求及建議等。社區(qū)居民采用自制的《居民對社區(qū)護士和社區(qū)護理認知調查表》,內容包括:一般情況、居民對社區(qū)護士要求、居民對社區(qū)護理需求及對服務人員的選擇等。在

5、問卷調查的基礎上,還針對問卷中反應的問題做了訪談。利用SPSS11.5軟件對數據進行統(tǒng)計處理。采用統(tǒng)計描述、t檢驗、單因素方差分析、χ2檢驗等進行統(tǒng)計分析。
　　 結果：(1)社區(qū)護士的工作負荷較重,工作壓力大。被調查者大部分贊同的壓力源有:人員數量少>工作待遇低>儀器設備少>服務對象要求高>服務對象不合作>擔心出差錯。(2)調查對象對社區(qū)護士崗位職責認同不全面,與健康直接相關的認同率均達到80％以上,而關于管理社區(qū)環(huán)境,開發(fā)社

6、區(qū)可利用的資源,協(xié)調各類人員的關系,社區(qū)護理帶教和社區(qū)護理科研認同率較低。(3)對基礎護理、疾病護理、疾病預防和健康促進的傳統(tǒng)項目,以及管理的重要性認知評分較高。社區(qū)護士工作內容的實施頻率與重要性認知存在著正比關系,實施頻率高的認知高,實施頻率低的認知低。(4)社區(qū)護士的直接上級是社區(qū)管理者和社區(qū)護士長,在工作中要受他們的監(jiān)督和指導,并與其它醫(yī)務人員協(xié)作,共同為社區(qū)居民提供護理服務。(5)調查對象認為社區(qū)護士的最佳受教育程度為大專,最佳

7、職稱為初級,需要5～10年的工作年限,最佳年齡在30～50歲之間。需求認知存在差別的有:知識要求中的心理學和醫(yī)學倫理學(P<0.05),個性特征中的責任感(P<0.05)。(6)形成了社區(qū)護士崗位工作說明書。
　　 結論：(1)形成的溫州市某城區(qū)社區(qū)護士崗位工作說明書,可以為社區(qū)衛(wèi)生機構科學地選拔、培訓和考核社區(qū)護士提供依據。(2)社區(qū)護士素質低、壓力大、崗位職責不明確、工作內容多,但社區(qū)護士需具備多方面的能力與觀念、掌握多學科