AQP1、VEGF在門(mén)靜脈高壓癥脾臟組織中的表達(dá)及意義.pdf

1、人們發(fā)現(xiàn)門(mén)靜脈高壓癥患者不僅有血流動(dòng)力學(xué)的紊亂還有門(mén)靜脈系統(tǒng)的血管病變,后者被稱(chēng)之為門(mén)靜脈高壓癥血管病變(Portal hypertension vascularlesion)。近幾年,隨著人們對(duì)門(mén)靜脈高壓癥(portal hypertension,PTH)研究的不斷進(jìn)展,發(fā)現(xiàn)門(mén)靜脈高壓血管性病變?cè)诖龠M(jìn)門(mén)靜脈高壓癥的病程發(fā)展方面起著重要的作用。而水通道蛋白-1(aquaporin-1,AQP1)和血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(vascular en

2、dothelial growth factor,VEGF)在門(mén)靜脈高壓癥脾臟組織內(nèi)血管病變的發(fā)展及血管新生方面起著不可替代的作用。
　　 目的:研究水通道蛋白-1(aquaporin-1,AQP1)和血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在門(mén)靜脈高壓癥脾臟組織中的表達(dá)及門(mén)靜脈高壓癥脾臟組織內(nèi)MVD的變化情況。探討AQP1、VEGF在門(mén)靜脈高壓癥脾臟功能亢進(jìn)、高動(dòng)力循環(huán)病

3、程中的作用,并探討AQP1、VEGF在門(mén)靜脈高壓癥患者上消化道出血病程中所起的作用。
　　 方法：采用SP免疫組化二步法,分別檢測(cè)實(shí)驗(yàn)組(35例門(mén)靜脈高壓癥患者脾臟組織)和對(duì)照組(12例脾外傷脾臟組織)的AQP1和VEGF的表達(dá)情況,分析二者的表達(dá)與臨床表現(xiàn)間的關(guān)系及它們二者之間的關(guān)系。采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料采用兩樣本均數(shù)的t檢驗(yàn),細(xì)胞因子之間的相關(guān)關(guān)系采用直線相關(guān)分析檢驗(yàn)。
　　 結(jié)果：(1

4、)AQP1在實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組中的表達(dá)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),AQP1的表達(dá)與Child-pugh分級(jí)和術(shù)前有無(wú)食管胃底靜脈破裂出血無(wú)關(guān)(均P>0.05),AQP1在三度(輕、中、重)腫大脾臟組織中的表達(dá)差異性經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；(2)VEGF在實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組中的表達(dá)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),VEGF的表達(dá)與Child-pugh分級(jí)和術(shù)前有無(wú)食管胃底靜脈破裂出血無(wú)關(guān)(均P>0.05),VEGF在三度

5、(輕、中、重)腫大脾臟組織中的表達(dá)差異性經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；(3)AQP1、VEGF在實(shí)驗(yàn)組中表達(dá)呈正相關(guān)關(guān)系(r=0.598、P=0.001)；(4)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組相比,MVD的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；實(shí)驗(yàn)組的MVD變化與Child-pugh分級(jí)無(wú)關(guān)(P>0.05),與術(shù)前有無(wú)食管胃底靜脈破裂出血無(wú)關(guān)(P>0.05),MVD在三度(輕、中、重)腫大脾臟組織中的表達(dá)差異性經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<

6、0.05)；(5)實(shí)驗(yàn)組中AOP1、VEGF的表達(dá)與脾臟組織內(nèi)微血管密度(MVD)呈正相關(guān)關(guān)系(r1=0.682、P1=0.001；r2=0.961、P2=0.001)。
　　 結(jié)論：(1)實(shí)驗(yàn)組中AQP1、VEGF表達(dá)明顯增強(qiáng)、脾臟微血管密度明顯增加,而且AQP1、VEGF的表達(dá)與脾臟組織內(nèi)微血管密度存在正相關(guān)性,提示AOP1、VEGF可能參與了門(mén)靜脈高壓癥脾臟組織內(nèi)內(nèi)皮細(xì)胞的增殖遷移及血管新生,并可能參與了門(mén)靜脈高壓癥脾腫大