36例慢性淋巴細(xì)胞白血病免疫表型和預(yù)后相關(guān)因素分析.pdf

1、目的：分析慢性淋巴細(xì)胞白血病免疫表型特點(diǎn)以及探討CD38與ZAP-70、細(xì)胞遺傳學(xué)及其他預(yù)后相關(guān)因素的關(guān)系和臨床意義。
　　方法：對(duì)2007年06月至2013年10月期間在泉州市第一醫(yī)院血液內(nèi)科住院治療的初診為慢淋的36例患者進(jìn)行臨床回顧性分析。36例患者應(yīng)用系列相關(guān)單克隆抗體通過三色流式細(xì)胞術(shù)進(jìn)行常規(guī)免疫表型檢測，14例應(yīng)用四色流式細(xì)胞術(shù)檢測ZAP-70蛋白和CD38抗原在CD5+CD19+細(xì)胞中的表達(dá)率，6例應(yīng)用熒光原位雜交技

2、術(shù)(FISH)檢測p53（17p13.1）。
　　結(jié)果：（1）36例初診慢淋患者中成熟B細(xì)胞相關(guān)抗原CD19、CD20、CD22、CD23的陽性率分別為100％、91.43%、92.86%和77.78%；CD5的陽性率為83.33%，CD2、CD3、CD4、CD8的陽性率均為0%；κ輕鏈、λ輕鏈陽性率分別為57.14%和42.86%，CD38的陽性率為27.27%，無一例表達(dá)CD10及CD34，其他抗原均有不同程度的表達(dá)。（2）C

3、D38表達(dá)與性別、年齡、Binet分期、外周血淋巴細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)以及骨髓白血病細(xì)胞比例等差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而與血清LDH差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（3）14例檢測ZAP-70和CD38在CD5+CD19+細(xì)胞中表達(dá)率的患者，ZAP-70的表達(dá)率為(0.30±0.69)%，CD38的表達(dá)率為(10.74±16.67)%，二者的表達(dá)率無相關(guān)性(r=-0.261，P=0.368)。（4）CD38+和CD38-患者的中位無進(jìn)展生存期分別為14個(gè)月和27