老年冠心病患者上消化道出血臨床分析.pdf

1、目的：資料顯示近年來(lái)冠心病在我國(guó)的發(fā)病率和死亡率呈迅速上升趨勢(shì)，并隨年齡的增高而增高，老年冠心病患者這一特殊人群一旦上消化道出血，往往病情兇險(xiǎn)，死亡率較高，并且診斷、治療和護(hù)理等方面也尤困難，本研究通過(guò)老年冠心病患者合并上消化道出血臨床特點(diǎn)進(jìn)行分析，為臨床醫(yī)師診治此類(lèi)疾病提供參考指導(dǎo)。
　　方法：收集近3年我院消化道內(nèi)科上消化道出血中年齡大于60歲的患者，設(shè)置入組及排除標(biāo)準(zhǔn)，選取符合條件的冠心病組（設(shè)為A組）64例并隨機(jī)選取同期非

2、冠心病組（設(shè)為B組）64例，兩組患者一般資料經(jīng)檢驗(yàn)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，對(duì)二組的臨床資料進(jìn)行回顧性歸納及對(duì)比分析。
　　結(jié)果：兩組在消化道出血病因、失血量、凝血功能異常、幽門(mén)螺桿菌感染率、死亡率方面，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。在腹痛（A組14.1％ vs. B組25%）、暈厥（A組20.3% vs. B組12.5%）、輸血治療（A組54.7%vs. B組37.5%）、腫瘤外科手術(shù)（A組33.3% vs. B組8

3、5.7%）、因大出血及出血相關(guān)并發(fā)癥死亡(A組80%vs. B組50%)等方面，兩組比例上有較大差別，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。在合并癥（糖尿病、高血壓、心律失常）、并發(fā)癥率、完成內(nèi)鏡檢查、再出血發(fā)生率等方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。從A組既往合用胃黏膜保護(hù)藥的情況及存在消化道出血風(fēng)險(xiǎn)因素的統(tǒng)計(jì)中發(fā)現(xiàn)老年冠心病患者，多存在中高危消化道出血風(fēng)險(xiǎn)，且僅有少部分同時(shí)按建議服用PPI。
　　結(jié)論：1、冠心病老年患者較非冠