自體外周血干細胞移植治療嚴重肢體缺血的臨床研究.pdf

1、目的我們設計并在國際上率先開展了動員后的自體外周血干細胞(PBSCs)移植治療嚴重肢體缺血(SLI)患者的臨床研究,以評價動員后PBSCs移植治療SLI的臨床療效及有關血管新生調節(jié)因子的影響.方法病例選擇嚴重下肢動脈硬化性閉塞癥(7例)、糖尿病肢體缺血(10例)和血栓閉塞性脈管炎(4例).移植方法為給予患者rhG-CSF 300μg每日2次皮下注射,動員5天,用單采技術獲得的PBSCs(3×10<'9>細胞/肢)進行患肢肌肉注射.作為對

2、照,2例CLI患者,僅予rhG-CSF 300μg每日2次皮下注射,治療5天.結果3個月后,外周血干細胞移植的患者疼痛、患肢冷感、間歇性跛行、潰瘍、ABI、PVL末稍血流和激光多譜勒掃描血流灌注量等指標顯著改善;數字減影下肢動脈造影結果顯示新側支血管形成明顯增加;未出現并發(fā)癥和不良反應.而僅給予rhG-CSF治療的對照患者臨床未見效果.此外還發(fā)現移植患者外周血中VEGF和IL-1β高表達,IL-6和TNF表達正常;rhG-CSF能顯著性