白細胞介素-10基因啟動子-592C-A多態(tài)性與早發(fā)冠心病的關系.pdf

1、目的：
　　通過對漢族人群中早發(fā)冠心病患者（年齡男性＜55歲，女性＜65歲）以及從中調(diào)整年齡后（年齡≤45歲）的早發(fā)冠心病患者分別與正常人群中IL-10-592位點基因型分布進行比較，初步探討-592C/A基因多態(tài)性與早發(fā)CHD的相關性。
　　方法：
　　選取南華大學附屬第二醫(yī)院經(jīng)CAG證實的早發(fā)CHD患者118例，平均年齡46.42歲±4.74歲，包括急性冠脈綜合征組86例，穩(wěn)定型心絞痛組32例，隨后從118例早發(fā)C

2、HD患者中篩選出年齡≤45歲的56例CHD患者作為進一步的研究對象。診斷標準按2007年美國心臟病學會/美國心臟協(xié)會制定的指南進行篩選。排除其他心血管疾病及肝、腎、內(nèi)分泌、炎癥性等疾??；健康對照組124例，平均年齡47.54歲±4.56歲。采用聚合酶鏈反應、限制性片段長度多態(tài)性和瓊脂糖凝膠電泳等方法，對早發(fā)CHD組和對照組-592C/A基因多態(tài)性進行了統(tǒng)計學分析，應用卡方檢驗分析IL-10-592C/A位點的基因型和等位基因頻率分布。<

3、br>　　結(jié)果：
　　1.早發(fā)CHD組和對照組經(jīng)Hardy-Weinberg遺傳平衡檢驗顯示：IL-10-592C/A位點不同基因型分布符合該檢驗（P均＜0.05），樣本無分層，具有群體代表性。
　　2.一般資料中早發(fā)CHD組和健康對照組之間年齡、性別、空腹血糖、體重指數(shù)、收縮壓、舒張壓、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白的差異無統(tǒng)計學意義（P均＞0.05）；吸煙人數(shù)比例、心血管病家族史、甘油三酯、總膽固醇的差異具有統(tǒng)計學意義（P均

4、＜0.05）。
　　3.早發(fā)CHD組與健康對照組比較：118例早發(fā)CHD患者中，AA型8例，AC型40例，CC型70例，頻率分別為6.78％、33.9%、59.32%；A等位基因頻率23.73%，C等位基因頻率76.27%。124例對照者中，AA型9例，AC型33例，CC型82例，頻率分別為7.26%、26.61%、66.13%；A等位基因頻率20.56%，C等位基因頻率79.44%。兩組基因型及A、C等位基因頻率分布比較，差異無

5、統(tǒng)計學意義（x2值分別為1.53、0.703，P均＞0.05）。在年齡≤45歲組的56例CHD患者中，AA型7例，AC型35例，CC型14例，頻率分別為12.5%、62.5%、25.0%；A等位基因頻率43.75%，C等位基因頻率56.25%。與其年齡相匹配的64例對照者中，AA型3例，AC型12例，CC型49例，頻率分別為4.69%、18.75%、76.56%；A等位基因頻率14.06%，C等位基因頻率85.94%。兩組基因型及A、C

6、等位基因頻率分布比較，差異有統(tǒng)計學意義（x2值分別為33.46、26.162，P均＜0.05）。在年齡≤45歲組的CHD患者中AA基因型及A等位基因頻率明顯高于對照組，與攜帶CC基因型者相比，攜帶AA型者患CHD的風險增大至8.167倍(OR:8.167;95%CI:1.846-35.775)，攜帶 A等位基因者風險增大至4.753倍(OR:4.753;95%CI:2.55-8.859)。
　　4. ACS組和SAP組的比較：86

7、例ACS患者中，AA型6例，AC型27例，CC型53例，頻率分別為6.98%、31.39%、61.63%；A等位基因頻率22.67%，C等位基因頻率77.33%。32例SAP患者中，AA型2例，AC型13例，CC型17例，頻率分別為6.25%、40.63%、53.12%；A等位基因頻率26.56%，C等位基因頻率73.43%。兩組間基因型及A、C等位基因頻率比較，差異無統(tǒng)計學意義（x2值分別為0.874、0.39，P均＞0.05）。

8、r>　　5.早發(fā)CHD組和對照組組內(nèi)男女不同性別間的比較：早發(fā)CHD中，男性81例，其中AA型6例，AC型23例，CC型52例，頻率分別為7.41%、28.39%、64.2%；A等位基因頻率21.6%，C等位基因頻率78.4%；女性37例，其中AA型2例，AC型17例，CC型18例，頻率分別為5.4%、45.95%、48.65%；A等位基因頻率28.38%，C等位基因頻率71.62%。早發(fā)CHD組不同性別間IL-10-592C/A基因型

9、及A、C等位基因頻率比較，差異無統(tǒng)計學意義（x2值分別為3.421、1.288，P均＞0.05）。對照組中，男性82例，其中AA型7例，AC型19例，CC型56例，頻率分別為8.54%、23.17%、68.29%；A等位基因頻率20.12%，C等位基因頻率79.88%；女性42例，其中AA型2例，AC型14例，CC型26例，頻率分別為4.77%、33.33%、61.9%；A等位基因頻率21.43%，C等位基因頻率78.57%。對照組不同