肌上皮細(xì)胞標(biāo)記物P63、α-SMA和Calponin在乳腺良惡性疾病中的表達(dá)及意義.pdf

1、山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文肌上皮細(xì)胞標(biāo)記物P63、α-SMA和Calponin在乳腺良惡性疾病中的表達(dá)及意義姓名：王秀娥申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：病理學(xué)指導(dǎo)教師：梁建芳20050512山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文肌上皮細(xì)胞標(biāo)志物P 6 3 、Q ．S M A 和C a l p o n i n 在乳腺良惡性疾病中的表達(dá)及意義摘 要目的：探討乳腺肌上皮細(xì)胞標(biāo)志物P 6 3 、Ⅱ．S M A 和C a l p o n i n 在乳腺良惡性疾病中的表達(dá)

2、及意義。方法：篩選出癌旁含有乳腺證常組織和／或乳腺腺病及乳腺增生性病變( 包括普通增生和不典型增生) 的乳腺癌標(biāo)本6 7 例，根據(jù)《診斷外科病理學(xué)》的標(biāo)準(zhǔn)將這些病例石蠟切片中的病變分為5 組：癌旁正常乳腺組、乳腺增生組、乳腺導(dǎo)管不典型增生組、原位癌組和浸潤(rùn)癌組。采用免疫組織化學(xué)的方法對(duì)上述病變同時(shí)標(biāo)記P 6 3 、n ．S M A 和C a l p o n i n 三種抗體。結(jié)果：在乳腺正常組、乳腺增生組、乳腺不典型增生組中，幾乎所有的

3、肌上皮細(xì)胞表達(dá)P 6 3 、a - S M A 和C a l p o n i n ，而所有的腺上皮細(xì)胞三種抗體均為陰性；在原位癌組中三種抗體均表現(xiàn)為：部分癌巢外圍可見(jiàn)完整的P 6 3 、a ．S M A 或C a l p o n i n 陽(yáng)性的肌上皮細(xì)胞包繞，部分癌巢外圍陽(yáng)性的肌上皮細(xì)胞不完整。有些癌巢外圍甚至無(wú)陽(yáng)性肌上皮細(xì)胞：在浸潤(rùn)癌組所有的癌巢外緣均未見(jiàn)P 6 3 或Q ．S M A 或C a l p o n i n 陽(yáng)性的肌上皮細(xì)

4、胞。6 7 例乳腺癌病例中僅有2 例浸潤(rùn)性癌見(jiàn)小灶狀癌細(xì)胞P 6 3 ( + ) ，無(wú)一例癌細(xì)胞a ．S M A ( + ) 或C a l p o n i n ( + ) 。在所有研究的乳腺良惡性病變中，基質(zhì)中的肌纖維母細(xì)胞和血管平滑肌細(xì)胞均不表達(dá)P 6 3 ．而a ．S M A 和C a l p o n i n 不同程度地有這種交叉反應(yīng)。三種抗體在乳腺正常組、增生組、不典型增生組及原位癌組中的表達(dá)，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：P 6 3 和C a

5、l p o n i n 在四組聞的陽(yáng)性表達(dá)率均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，d - S M A 在前三組間的陽(yáng)性表達(dá)率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，與第四組差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：與Ⅱ- S M A 、C a l p o n i n 相比，P 6 3 顯示乳腺肌上皮細(xì)胞具有相對(duì)較高的敏感性和特異性，可作為肌上皮細(xì)胞的又一有效的標(biāo)志物。但是P 6 3有如下缺陷：0 標(biāo)記少許癌細(xì)胞：圓有時(shí)部分明顯的肌上皮細(xì)胞P 6 3 陰性；@ 正常組織中P 6 3 ( + ) 肌上皮細(xì)