版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
1、 中圖分類號:R734.2 單位代碼:10660 UDC:616 學號:10660S120471 學科專業(yè)代碼:100214 密級:公開 貴 陽 醫(yī) 學 院 2015 屆
2、碩 士 學 位 論 文 (科學學位) 肺癌腦轉移瘤臨床特征及其不同影像征象放療后近期療效評價時間窗和標準探討 The clinical features and imaging findings of different tumor radiotherapy for brain metastasis of lung cancer after the recent time window and the standard of curat
3、ive effect evaluation 論文作者:劉宇峰 指導教師:盧冰教授 申請學位:醫(yī)學碩士 培養(yǎng)單位:臨床醫(yī)學院 學科專業(yè):腫瘤學 研究方向:胸部腫瘤 研究起止日期:2008年8月至2014年9月 論文評閱人: 盲評 答辯委員會主席:柏玉舉主任醫(yī)師 論文答辯日期:2015年5月25日 二〇一五年五月 肺癌腦轉移瘤臨床特征及其不同影像征象放療后
4、近期療效評價時間窗和標準探討 專業(yè):腫瘤學 碩士研究生:劉宇峰 導師:盧冰教授 [摘要 摘要] ] 目的: 目的:回顧性分析肺癌腦轉移瘤的臨床及影像特征,探討囊性轉移瘤放療后近期療效評價時間窗和標準。方法: 方法:經(jīng)頭顱 MRI 診斷的肺癌腦轉移 289例患者,分析腦轉移瘤數(shù)目、大小、不同影像征象與病理類型的相關性。評價214 例完成顱內病灶放療且放療前后復查頭顱 MRI 影像資料患者的近期療效,再比較其中 95 例神
5、經(jīng)系統(tǒng)臨床表現(xiàn)改善病例的近期療效,并提出更為符合臨床規(guī)律的腦轉移瘤的評價方法。結果: 結果:鱗癌以孤立轉移病灶、囊性影像表現(xiàn)多見;非鱗癌則以≥2 個轉移病灶、實性影像征象多見;小細胞肺癌以≥2 個轉移病灶、囊性影像征象多見(P=0.008,P=0.027)。三種病理類型病例的轉移灶主要分布于 10-30mm 大小。 囊性瘤和實性瘤在相似的放療方式和劑量條件下, 放療后的總體近期療效(≤1 周)無顯著差異, 但在臨床表現(xiàn)改善的病例中, 選
6、用 WHO或RECIST標準評價療效,放療后≤1 周內 WHO 標準評估實性組有效率顯著高于囊性組 (χ2 =4.876,P=0.027)、RECIST 標準評估實性組有效率有顯著優(yōu)于囊性組的趨勢(χ2=3.610,P=0.057);放療后 1-3 月后兩種標準評估結果,囊性、實性腦轉移瘤的近期療效均無顯著差異 (P=0.975; P=0.953) , 綜上認為 WHO 和 RECIST標準評價囊性病灶合適的時間窗為 1-3 月。 治療
7、后 1 周內評價的近期療效部分病例 1-3 月再次評價的變化較大,可從 NC 變?yōu)?PR,因此設計兩種囊壁評價方法反映囊性病灶的近期療效(≤1 周),研究發(fā)現(xiàn) “囊壁垂直徑乘積”評價方法、“囊壁最大徑”評價方法評價囊性轉移瘤近期療效與 WHO 標準、RECIST 標準評價實性轉移瘤近期療效時無統(tǒng)計學差異(P=0.087 和 P=0.220、P=0.751 和P=0.858)。結論 結論:腦轉移中非鱗癌發(fā)生率高,約 1/3 病例為孤立病灶
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 腦轉移瘤伽瑪?shù)杜浜先X放療的臨床療效分析.pdf
- NSCLC腦轉移調強放療后近期療效與預后分析.pdf
- 肺癌腦轉移瘤不同放射治療方法的療效分析.pdf
- 非小細胞肺癌腦轉移相關臨床及影像因素探討.pdf
- 伽瑪?shù)吨委熌X轉移瘤近期療效影響因素分析.pdf
- 腦轉移瘤立體定向放療相關臨床研究.pdf
- 全腦放療與否及不同劑量對肺癌腦轉移生存影響.pdf
- 非小細胞肺癌腦轉移放療療效及預后分析.pdf
- 非小細胞肺癌不同放療劑量的療效探討.pdf
- 腦膠質瘤術后調強放療的近期療效及生存質量觀察.pdf
- 非小細胞肺癌腦轉移腦部同期放化療近期療效研究.pdf
- 骨轉移瘤放療止痛時間分析.pdf
- 磁共振彌散張量成像對肺癌腦轉移瘤放射治療療效評價的臨床意義.pdf
- 腦轉移瘤經(jīng)伽瑪?shù)斗派渲委熀笙嚓P療效的臨床觀察分析.pdf
- 肺癌腦轉移臨床特征及治療策略的臨床研究.pdf
- 用酰胺質子轉移磁共振成像技術評價鼠腦膠質瘤放療療效.pdf
- 高壓氧聯(lián)合放療治療腦轉移瘤臨床觀察.pdf
- 替莫唑胺同期全腦放療治療腦轉移瘤的療效觀察.pdf
- 不同放療技術治療腦轉移瘤的劑量學比較研究.pdf
- 伽瑪?shù)读Ⅲw定向放療結合全腦照射治療腦轉移瘤臨床效果分析.pdf
評論
0/150
提交評論