健脾補(bǔ)腎法治療肝病高膽紅素血癥的臨床研究.pdf

1、目的：對(duì)使用常規(guī)西醫(yī)內(nèi)科治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合健脾補(bǔ)腎藥物治療肝病高膽紅素血癥的臨床療效及安全性的探討。
　　方法：本試驗(yàn)依照納入及排除標(biāo)準(zhǔn)選取70例肝病高膽紅素血癥脾腎兩虛的患者，進(jìn)行隨機(jī)數(shù)字分為兩組，對(duì)照組和治療組各35例。對(duì)照組予以常規(guī)西藥及對(duì)癥支持治療。治療組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用健脾補(bǔ)腎藥物治療。療程均為8周。觀察患者治療前后的血常規(guī)、肝功能、腎功能、凝血功能、血氨、尿常規(guī)、大便常規(guī)、大便潛血、主要癥狀、體征以及藥物不良反應(yīng)等

2、。運(yùn)用SPSS17.0軟件，將所有數(shù)據(jù)加以分析。
　　結(jié)果：
　　（1）臨床總體療效比較：治療8周后，治療組死亡1例，顯效10例，有效19例，死亡率2.86％，顯效率分別為30.2%，總有效率為83.2%；對(duì)照組死亡2例，顯效4例，有效21例，死亡率5.71%，顯效率14.3%，總有效率65.1%，P<0.05,治療組總有效率高于對(duì)照組，提示健脾補(bǔ)腎法在聯(lián)合西醫(yī)治療脾腎兩虛的肝病高膽紅素血癥患者有優(yōu)勢(shì)。
　?。?）中醫(yī)

3、癥狀療效比較：治療8周后，治療組與對(duì)照組總有效率分別為91.66%和63.79%，顯效率分別為53.33%和26.67%，P<0.05,治療組優(yōu)于對(duì)照組。
　　（3）中醫(yī)癥狀總積分比較：兩組在治療前相比P>0.05，無顯著性差異,經(jīng)八周治療后，兩組癥狀積分均有明顯下降，治療組治療前后與對(duì)照組治療前后分別比較，P<0.05,均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；治療后，治療組與對(duì)照組相比，P<0.05,治療組優(yōu)于對(duì)照組。
　　（4）改善肝功能情況的

4、比較：兩組TBIL、ALT、AST、ALB在治療前相比P>0.05，均無顯著性差異,經(jīng)八周治療后，兩組TBIL、ALT、AST、ALB指標(biāo)均有明顯好轉(zhuǎn)，治療組治療前后與對(duì)照組治療前后分別進(jìn)行比較，P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；治療后，治療組與對(duì)照組相比，P<0.05,治療組優(yōu)于對(duì)照組；但兩組在白蛋白的改善方面無顯著性差異。
　?。?）改善凝血功能的比較：兩組治療前凝血功能無顯著性差異，治療后兩組均有效改善凝血功能，且治療組改善情況優(yōu)

5、于對(duì)照組。
　　(6)降低血氨水平的比較：兩組治療前血氨水平無顯著性差異，治療后兩組血氨水平均降低，且治療組與對(duì)照組無顯著性差異。兩組治療前血氨水平無顯著性差異，治療后兩組血氨水平均降低，且治療組與對(duì)照組無顯著性差異。
　　結(jié)論：在常規(guī)西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合健脾補(bǔ)腎藥物治療，可加快患者黃疸的消退，并能夠明顯緩解患者的臨床癥狀及體征，臨床療效顯著，且研究過程中未出現(xiàn)明顯毒副作用，藥物使用安全，體現(xiàn)了中醫(yī)藥在治療肝病高膽紅素血癥上