2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討重建鋼板切開復(fù)位內(nèi)固定技術(shù)治療Tile C型骨盆骨折的臨床療效。
  方法:選擇2009年9月至2012年3月共入組患者48例,其中男性28例,女性20例;患者年齡19-61歲,平均年齡41.5歲。受傷原因包括:高處墜落傷23例,交通事故外傷17例,砸壓致骨盆損傷4例,其他原因4例,所有患者經(jīng)X線檢查判斷為Tile C型骨盆骨折并在術(shù)中得到確認(rèn),其中C1、C2、C3型分別為25例、11例及12例。其中的一些傷者伴有身體其

2、他部位多發(fā)傷,當(dāng)中包括了:四肢及脊柱骨折22例,泌尿器官損傷5例,生殖器官及會陰部損傷6例,腹部器官閉合性損傷7例,顱腦部損傷2例,肺部損傷6例以及骶神經(jīng)損傷6例。19例患者入院時伴發(fā)休克,給予積極的液體復(fù)蘇及抗休克治療后,生命體征得到穩(wěn)定,其中9例同時行急診外固定架固定。對伴有其它系統(tǒng)嚴(yán)重?fù)p傷的患者先行由相應(yīng)??浦委煟∏榉€(wěn)定后再轉(zhuǎn)入我科。所有患者在伴發(fā)傷得到控制、病情較為平穩(wěn)后在傷后5-18天行重建鋼板切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)為其治療。<

3、br>  結(jié)果:無手術(shù)相關(guān)死亡病例發(fā)生。46例手術(shù)切口良好,2例切口感染均經(jīng)換藥治愈。術(shù)后3例患者發(fā)生肺部感染,5例發(fā)生尿道感染,下肢深靜脈血栓形成1例,均請相應(yīng)科室會診治療后痊愈。所有病例納入隨訪,時間為12-30個月,平均21個月。根據(jù) Matta評分標(biāo)準(zhǔn),本組優(yōu)31例(骨折移位的最大距離<4mm),良10例(骨折移位的最大距離4-10mm),可7例(骨折移位的最大距離10-20mm),優(yōu)良率85.42%。根據(jù)Majeed標(biāo)準(zhǔn),本組

4、優(yōu)29例,良13例,可6例。優(yōu)良率87.5%。
  結(jié)論:通過我們的臨床研究表明重建鋼板切開復(fù)位內(nèi)固定技術(shù)對于重度骨盆骨折的解剖復(fù)位、術(shù)后功能恢復(fù)、降低致殘率的效果是確切的。它可以避免對關(guān)節(jié)面的破壞,并且直視下較牢固的固定和重建骨盆的生理解剖結(jié)構(gòu),顯著減少重度不穩(wěn)定性骨盆骨折復(fù)位不良或者固定不穩(wěn)而帶來的的骨盆畸形愈合等一些嚴(yán)重并發(fā)癥,從而提高患者術(shù)后的生活質(zhì)量。作者認(rèn)為只要能合理的把握手術(shù)時機并且適應(yīng)證選擇得當(dāng),均能夠獲得良好的臨

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