樂清市“新農合”醫(yī)療費用控制研究.pdf

1、自“新農合”在樂清市實行以來，參合農民受益面不斷擴大，他們在享受“新農合”住院和報銷制度的同時，“新農合”費用支出正逐年呈現(xiàn)上升趨勢，遏制醫(yī)療費用的不合理增長成為“新農合”管理的重中之重。本文通過選擇樂清市某三乙醫(yī)院2013年1月1日-2013年12月31日期間入住的參加農村合作醫(yī)療病人為樣本，采用SPSS軟件，對各項費用進行分析，描述醫(yī)療費用控制的現(xiàn)狀，測算和分析樂清市“新農合”費用控制的初步效果。在此基礎上，提出樂清市“新農合”費用

2、控制中存在的問題及成因。
　　在借鑒國外及省外醫(yī)療費用控制特點的基礎上，對當前樂清市新型農村合作醫(yī)療在其運行過程中的實施情況、影響因素、管理模式和監(jiān)督運行機制等方面進行整理和分析。
　　最后，分別從政府管理角度、醫(yī)院角度和住院病人角度提出控制“新農合”費用的有效策略和措施。政府管理角度的對策有：多方位的定點醫(yī)療機構監(jiān)管機制的建立；明確籌資方式是突破籌資問題的有效手段；鼓勵發(fā)展城鄉(xiāng)醫(yī)療保險一體化建設和引入三方保險機制。醫(yī)院角度