FIM量表在初發(fā)腦卒中偏癱患者近期療效評價中的應(yīng)用.pdf

1、目的：通過對初發(fā)腦卒中偏癱患者的隨訪，測評患者近期功能改善情況及FIM量表與BI、MMSE、FMA量表評分的相關(guān)性，探討影響患者發(fā)病一個月、三個月時FIM評分改變的因素，了解FIM量表在初發(fā)腦卒中偏癱患者近期療效評價中的應(yīng)用。
　　方法：本研究采用前瞻性研究的方法，選取承德市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2012年10月～2013年9月住院的初發(fā)腦卒中偏癱患者為研究對象，收集患者的一般人口學(xué)資料、疾病資料，在患者入院72小時內(nèi)、發(fā)病一個月、三個

2、月時分別對其進(jìn)行FIM、BI、MMSE、FMA量表評分，分析FIM量表與BI、MMSE、FMA量表評分的相關(guān)性，分析患者的功能恢復(fù)情況，分析影響患者發(fā)病一個月、三個月時FIM評分改變的因素。
　　結(jié)果：1患者發(fā)病一個月、發(fā)病三個月較入院時各量表評分均有不同程度的提高，而且發(fā)病三個月比發(fā)病一個月時提高幅度大。2入院時、發(fā)病一個月、發(fā)病三個月時，F(xiàn)IM運動評分與BI評分顯著相關(guān)，相關(guān)系數(shù)介于0.799～0.897之間；FIM認(rèn)知評分與

3、MMSE評分顯著相關(guān)，相關(guān)系數(shù)介于0.590～0.786之間。FIM評分改變值與BI改變值、MMSE改變值顯著相關(guān)，相關(guān)系數(shù)均大于0.506（P＜0.05）。3對影響FIM運動評分改變的因素進(jìn)行Logistic回歸分析，結(jié)果顯示文化程度、高血壓史、年齡影響FIM運動評分的提高，年齡＜60歲、無高血壓史、小學(xué)及以上文化程度的患者FIM運動評分提高幅度大。4對影響FIM認(rèn)知評分改變的因素進(jìn)行Logistic回歸分析，結(jié)果顯示卒中類型、性別、

4、就診時間、偏癱側(cè)影響患者FIM認(rèn)知評分的提高，腦梗死、女性、偏癱右側(cè)、就診時間＜13小時的患者FIM認(rèn)知評分提高幅度大。
　　結(jié)論：1 FIM量表與BI、MMSE具有很好的相關(guān)性，是一項有效的評測工具。2患者發(fā)病一個月、發(fā)病三個月時日常生活活動能力、運動能力、認(rèn)知能力均有不同程度的提高，發(fā)病三個月比發(fā)病一個月時提高幅度大。3患者的文化程度、高血壓史、年齡影響FIM運動評分的提高，年齡＜60歲、無高血壓史、小學(xué)及以上文化程度的患者F