雌三醇及拮抗劑三苯氧胺對(duì)兔耳瘢痕增生影響的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的:探討雌三醇乳膏對(duì)兔耳瘢痕的影響及三苯氧胺的拮抗作用，探討兔耳增生性瘢痕模型的建立。
　　 方法:采用新西蘭大耳兔24只，體重為2.2-2.8kg,兔齡在3-4月，均為雌性，分籠人工飼料喂養(yǎng)，隨機(jī)分成三組，第一組為雌三醇實(shí)驗(yàn)組（簡(jiǎn)稱(chēng)雌三醇組），第二組為三苯氧胺拮抗組（簡(jiǎn)稱(chēng)三苯氧胺組），第三組為空白對(duì)照組（簡(jiǎn)稱(chēng)對(duì)照組）。每只兔分別在左右耳腹面上制造六個(gè)直徑為1.2cm的園形創(chuàng)面:去除皮膚及皮下組織，直至軟骨膜層。術(shù)后2周起，雌

2、三醇組以雌三醇乳膏外涂創(chuàng)面，0.01g/每創(chuàng)面，每日一次;三苯氧胺組除用雌三醇乳膏外涂外加用三苯氧胺喂服，10mg/日;對(duì)照組創(chuàng)面不用藥物。每周觀察一次兔耳瘢痕:包括瘢痕硬度、色澤、厚度皮釘大小、數(shù)目情況，在術(shù)后2周（用藥前）及術(shù)后5周分別切取三組瘢痕作HE染色及免疫組化，觀察瘢痕中成纖維細(xì)胞情況及TGF-β1的表達(dá)情況。
　　 結(jié)果:術(shù)后兩周，三組兔子在打孔處均有增生樣瘢痕出現(xiàn)，在未用藥之前，三組瘢痕的大體表現(xiàn)出輕度增厚、變硬

3、，但組間無(wú)明顯區(qū)別，且免疫組化中的TGF-β1的表達(dá)情況亦無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。使用雌三醇以及三苯氧胺后，第一組瘢痕增生明顯，表現(xiàn)表面凹凸不平、質(zhì)地硬、色澤偏暗紅、厚度增加并有大量皮釘形成，而第二組瘢痕明顯扁平。表現(xiàn)表面光滑、質(zhì)地軟、色澤接近正常、厚度變薄，較少皮釘形成，第三組在外觀上與三苯氧胺相比，僅皮釘數(shù)目多于三苯氧胺組。用免疫組織化學(xué)方法檢測(cè)見(jiàn)雌三醇組瘢痕中TGF-β1表達(dá)明顯高于三苯氧胺組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而對(duì)照組的TGF-β1