復(fù)方阿嗪米特對功能性便秘或IBS-C所致便秘的治療效果研究.pdf

1、目的：以聚乙二醇4000（商品名福松）為對照，評價復(fù)方阿嗪米特（商品名泌特）對由功能性便秘或便秘型腸易激綜合征（IBS-C）引起的便秘的治療效果。 方法：本研究為隨機對照試驗，2008-7/2009-2齊魯醫(yī)院消化科門診符合羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)診斷為功能性便秘（排除出口梗阻型）或IBS-C的59例患者隨機分為兩組（泌特組與福松組），分別給予復(fù)方阿嗪米特腸溶片（商品名泌特）2片，3次/d，或聚乙二醇4000（商品名）福松20g，1次/d，治

2、療4周。治療前、后記錄每周大便次數(shù)并分別以Bristol糞便量表、VAS評分量化記錄患者的大便性狀及腹脹、腹痛、排便費力感等臨床癥狀。治療過程中出現(xiàn)癥狀加重或惡化不能耐受繼續(xù)治療者退出研究。兩組運用統(tǒng)計學(xué)方法進行比較分析。 結(jié)果：治療4周后，所有59例患者無一例退出。排便費力感、腹痛及腹脹VAS評分泌特組和福松組均有明顯下降（P<0．05），總有效率分別為67．86％和61．29％，75．00％和71．43％，86．36％和66

3、．67％，各癥狀兩組相比較均無顯著差異（P>0．05）；大便性狀Bristol評分泌特組及福松組均有明顯改善（P<0．05），兩組相比較無顯著差異（P>0．05）。每周大便次數(shù)泌特組及福松組亦均有明顯增加（P<0．05），兩組每周大便次數(shù)未作比較。 結(jié)論：復(fù)方阿嗪米特為一種強效促進膽汁分泌的藥物，不但增加膽汁分泌量，而且可以增加膽汁中固有成分的分泌量。膽酸是一種內(nèi)源性導(dǎo)瀉物質(zhì)，隨膽汁排入腸腔，分泌量增加可刺激結(jié)腸分泌而引起分泌性

4、腹瀉。聚乙二醇（Polyethyleneglycol，PEG）4000為一種滲透性瀉藥，其活性成分PEG4000為長鏈聚合物，口服此藥后可使腸道液體體積增加，產(chǎn)生輕瀉作用。此藥治療功能性便秘及IBS-C，對增加排便次數(shù)和改善糞便性狀有確定療效。本研究提示，復(fù)方阿嗪米特對功能性便秘及IBS-C患者排便費力感、腹痛、腹脹感、大便性狀、每周大便次數(shù)等癥狀和體征改善方面均有顯著效果，除每周大便次數(shù)未作比較外，泌特在上述方面的療效與福松相比并無顯