二氧化碳(CO2)氣腹對妊娠中期大鼠雌三醇(E3)、血管性血友病因子(vWF)近期及遠期影響的相關(guān)性研究.pdf

1、經(jīng)過近一個世紀的革新與發(fā)展,腹腔鏡手術(shù)技術(shù)日臻完善并趨向成熟,其良好的應(yīng)用效果和安全性,使其應(yīng)用范圍不斷拓展,逐漸成為許多外科和婦科疾病的首選手術(shù)治療模式。越來越多的妊娠患者要求腹腔鏡手術(shù),因此妊娠期腹腔鏡手術(shù)的安全性日益受到重視,腹腔鏡手術(shù)是否可用于妊娠患者尚存在爭議。其爭論焦點基于增加的腹壓和動脈血中升高的PaCO2使胎盤血流量減少,可能將胎兒置于危險之中。因此CO2氣腹對胎盤的影響嚴重程度成為衡量妊娠期腹腔鏡手術(shù)安全性的最重要方面

2、。
　　 [目的]
　　 通過檢測妊娠中期大鼠在不同時限內(nèi)、不同二氧化碳(CO2)氣腹壓力下的血液、羊水及胎盤組織中游離雌三醇(E3)、血管性血友病因子(vWF)的含量變化,并從大體上觀測妊娠大鼠的流產(chǎn)率,判斷不同壓力的CO2氣腹對胎兒及胎盤功能的影響,預(yù)測胎兒預(yù)后,為臨床醫(yī)生開展妊娠期腹腔鏡手術(shù)提供動物實驗依據(jù)。
　　 [方法]
　　 1.采用固相夾心法酶聯(lián)免疫吸附實驗(ELISA),檢測未懷孕母鼠血液

3、游離雌三醇(E3)、血管性血友病因子(vWF)含量,妊娠中期大鼠在CO2氣腹高、低壓力后的不同時段,及正常未行CO2氣腹的同期妊娠大鼠的血液、羊水及胎盤組織中游離雌三醇(E3)、血管性血友病因子(vWF)的含量變化,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,比較CO2氣腹對這兩種因子有無影響及影響程度。
　　 2.大體上觀測妊娠中晚期大鼠的流產(chǎn)率。
　　 [結(jié)果]
　　 1.成功建立妊娠大鼠CO2氣腹模型,為研究氣腹對妊娠期母兒的影響打下實

4、驗基礎(chǔ)。
　　 2.雌三醇(E3)量與氣腹時間長短成正相關(guān)。氣腹壓力與血漿、羊水雌三醇(E3)量無顯著相關(guān)性(P＞0.05),與胎盤組織中E3量顯著相關(guān)(P＜0.05)。
　　 3.隨著氣腹壓力的增加,血漿中vWF的含量呈遞增趨勢,組織內(nèi)皮細胞、羊水的vWF含量有降低的趨勢,但差異無顯著性,無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05).
　　 4.不同氣腹組流產(chǎn)率沒有區(qū)別,因數(shù)目過少,無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05).