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1、目的:觀察健脾補(bǔ)腎、益氣養(yǎng)陰法對糖尿病腎病大鼠的治療作用及腎臟基因表達(dá)的影響,探討糖尿病腎損傷的發(fā)病機(jī)制,揭示中藥復(fù)方治療糖尿病腎損傷的作用機(jī)理。 方法:選用Wistar大鼠,通過高脂高糖飲食加腹腔小劑量注射鏈脲佐菌素復(fù)制糖尿病腎損傷大鼠模型,運(yùn)用生化、光鏡、電鏡、免疫組化、逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)等檢測手段和方法,觀測(1)糖尿病腎損傷大鼠一般狀況;(2)24h尿微量白蛋白:(3)肌酐、尿素氮;(4)腎重指數(shù);(5)免疫組化法檢測腎
2、臟中轉(zhuǎn)化生長因子1、結(jié)締組織生長因子及血管內(nèi)皮生長因子表達(dá);(6)逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)檢測腎內(nèi)TGFβ1 mRNA、CTGF mRNA表達(dá)情況;(7)腎組織病理及超微結(jié)構(gòu)。 結(jié)果:(1)糖尿病。腎損傷大鼠模型復(fù)制成功;(2)健脾補(bǔ)腎、益氣養(yǎng)陰法能明顯改善糖尿病腎病大鼠一般狀況,改腎重/體重的比值,減少肌酐、尿素氮等小分子代謝產(chǎn)物,降低尿蛋白排泄;(3)對糖尿病腎病大鼠血管內(nèi)皮生長因子具有良性調(diào)節(jié)作用:(4)能下調(diào)TGFβ1mRNA
3、、CTGF mRNA的表達(dá);(5)病理結(jié)果顯示,健脾補(bǔ)腎、益氣養(yǎng)陰法能修復(fù)糖尿病腎病大鼠腎小球及腎小管的病理損傷,保護(hù)腎功能,延緩腎衰竭。 結(jié)論:(1)糖尿病腎病為本虛標(biāo)實(shí)之證,病及五臟六腑,氣血經(jīng)絡(luò),其臟腑虛損以脾腎為著,脾腎兩虛是糖尿病腎病病理基礎(chǔ),健脾補(bǔ)腎、益氣養(yǎng)陰法,切合本病病機(jī)特點(diǎn),體現(xiàn)了中醫(yī)辨證論治的整體性,是臨床治療糖尿病腎病的有效良方。(2)健脾補(bǔ)腎、益氣養(yǎng)陰法具有良好的治療糖尿病腎病的作用,改善大鼠一般狀況,通
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