原發(fā)性失眠的靜息態(tài)腦功能磁共振成像研究.pdf_第1頁(yè)
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1、目的:
  運(yùn)用靜息態(tài)功能磁共振成像(Resting-state Functional Magnetic ResonanceImaging,rs-fMRI)技術(shù)從局部及整體水平探討原發(fā)性失眠(Primary Insomnia,PI)患者靜息態(tài)腦功能活動(dòng)的神經(jīng)生物學(xué)機(jī)制。
  方法:
  收集PI及健康對(duì)照(Healthy Control,HC)各20例,應(yīng)用rs-fMRI技術(shù),采用局部一致性(Regional Homo

2、geneity,ReHo)方法分析PI組與HC組局部腦功能活動(dòng)同步程度的差異;并對(duì)PI組所有ReHo差異腦區(qū)的ReHo值和匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)評(píng)分作相關(guān)分析;最后以左側(cè)前扣帶回(Left Anterior Cingulate Cortex,LACC)作為感興趣區(qū)(Region of interest,ROI),用種子相關(guān)分析(Seed based Correlati

3、on Analysis,SCA)方法分析其與全腦的功能連接特征。
  結(jié)果:
  1、與HC組相比,PI組ReHo值減低的腦區(qū)有雙側(cè)基底節(jié)區(qū)(豆?fàn)詈恕ず耍?、前扣帶?Anterior Cingulate Cortex,ACC)、橋腦,右側(cè)前額葉內(nèi)側(cè)皮質(zhì)(medial PreFrontal Cortex,mPFC)、后扣帶回(Posterior Cingulate Cortex,PCC)、額上回、小腦,左側(cè)杏仁核、額下回、額

4、中回、額上回;ReHo值增高的腦區(qū)有雙側(cè)枕葉(含舌回)、中央前回,右側(cè)中央后回、小腦后葉、額下回三角部、顳中回,左側(cè)眶額皮層。
  2、上述ReHo差異腦區(qū)中,僅發(fā)現(xiàn)PI組LACC的ReHo值與PSQI評(píng)分的相關(guān)分析存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,呈負(fù)相關(guān)(r=-0.54,p=0.014)。
  3、與HC組相比,PI組LACC功能連接減弱的腦區(qū)主要包括:雙側(cè)頂下小葉(包括楔前葉),右側(cè)殼核、豆?fàn)詈?、額下回(包括mPFC及眶部),左側(cè)島葉、

5、枕中回;而PI組LACC功能連接增強(qiáng)的腦區(qū)僅有右側(cè)小腦后葉。
  結(jié)論:
  1、相對(duì)HC組,PI患者覺(jué)醒系統(tǒng)(腦干上行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng))、高級(jí)認(rèn)知系統(tǒng)(額葉、基底節(jié)、顳葉及小腦)、情緒調(diào)節(jié)系統(tǒng)(杏仁核、扣帶回、基底節(jié))等相關(guān)腦區(qū)的靜息態(tài)腦功能活動(dòng)存在異常,而這些腦區(qū)的異常極可能是PI患者夜間睡眠障礙及白天日?;顒?dòng)、情緒變化及認(rèn)知功能(如注意力、記憶力)下降的病理、生理學(xué)基礎(chǔ)。而PI患者枕葉等信息加工腦區(qū)及運(yùn)動(dòng)感覺(jué)相關(guān)腦區(qū)的局

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