老年抑郁癥病機(jī)探討及柴芩溫膽湯對(duì)老年抑郁動(dòng)物模型的影響.pdf

1、老年抑郁癥指發(fā)生于老年期的抑郁癥，是以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征的一種功能性精神疾病，屬于中醫(yī)“郁證”、“癲證”、“虛勞”等范疇。隨著社會(huì)的進(jìn)步，人民生活質(zhì)量逐步提高，人類的平均壽命也不斷得到延長(zhǎng)，人口老齡化的問題越來越顯著，繼之而來的是老年病人的日益增多。抑郁癥是老年期最常見的病癥之一，喪偶、孤獨(dú)、社會(huì)隔離，以及軀體長(zhǎng)期患慢性疾病，導(dǎo)致老年人應(yīng)激能力下降，是產(chǎn)生抑郁癥的根本原因。因此，尋找本病的發(fā)病機(jī)理和有效的治療措施，已成為

2、醫(yī)學(xué)界面臨的一個(gè)急需解決的重大研究課題。 現(xiàn)階段用于治療抑郁癥的西藥種類較多，但其抗抑郁效果有限、易產(chǎn)生耐藥性、副作用明顯，使得西藥抗抑郁受到相應(yīng)限制。中醫(yī)藥學(xué)在治療抑郁癥的過程中，積累了豐富的理論知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)。因此，在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)方法研究中藥抗老年抑郁作用及其機(jī)理，尋找和開發(fā)安全可靠的抗抑郁藥物具有重要意義。 目的: 從“肝郁痰阻”的角度探討老年抑郁癥形成的病因病機(jī)，觀察柴芩溫膽湯對(duì)老年慢性

3、輕度不可預(yù)見性的應(yīng)激抑郁模型小鼠的影響，揭示該方對(duì)老年抑郁癥的作用及作用機(jī)理。 方法: 健康昆明種小鼠48只，隨機(jī)分為4組，即正常組、模型組、陽性對(duì)照組(簡(jiǎn)稱對(duì)照組)、柴芩溫膽湯組，每組12只。除正常組外各組每天頸背部皮下注射D—半乳糖60mg/kg，共6周。在第24天后，開始疊加抑郁癥模型制作。造模42天后，柴芩溫膽湯組每日按15g/kg灌胃，0.1ml/10g。對(duì)照組予阿米替林10mg/(kg d)等容積混懸液灌胃；

4、正常組、模型組均予等容積生理鹽水灌胃，連續(xù)21天。檢測(cè)實(shí)驗(yàn)小鼠蔗糖攝取量、懸尾實(shí)驗(yàn)和強(qiáng)迫游泳不動(dòng)時(shí)間。用BL-410生物機(jī)能實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)記錄小鼠的活動(dòng)情況，記錄5min小鼠自主活動(dòng)次數(shù)、5min內(nèi)小鼠的激惹次數(shù)。采用硝酸還原酶法檢測(cè)NOS活性、黃嘌呤氧化酶法檢測(cè)SOD活性和TBA比色法檢測(cè)MDA含量。操作嚴(yán)格按試劑盒說明書進(jìn)行。5-羥色胺的含量用高效液相技術(shù)進(jìn)行檢測(cè)。 結(jié)果: 1.柴芩溫膽湯組及對(duì)照組小鼠糖水消耗量明顯增加，

5、與模型組比較均有顯著差異(P＜0.01)；柴芩溫膽湯組小鼠糖水消耗量與正常組比較無明顯差異(P＞0.05)；柴芩溫膽湯組與對(duì)照組比較無顯著差異(P＞0.05)。 2.對(duì)照組小鼠自主活動(dòng)明顯增加，與模型組比較均有顯著差異(P＜0.01)；柴芩溫膽湯組小鼠自主活動(dòng)與模型組比較無明顯差異(P＞0.05)；柴芩溫膽湯組與對(duì)照組比較小鼠自主活動(dòng)有顯著差異(P＜0.01)。結(jié)果見表-2。 3.柴芩溫膽湯組及對(duì)照組小鼠激惹次數(shù)明顯減少

6、，與模型組比較均有顯著差異(P＜0.01)；但正常組未出現(xiàn)激惹現(xiàn)象；柴芩溫膽湯組與對(duì)照組小鼠激惹次數(shù)有差異(P＜0.05)。 4.與模型組比，柴芩溫膽湯組和對(duì)照組小鼠能明顯縮短懸尾實(shí)驗(yàn)中小鼠不動(dòng)時(shí)間(P＜0.01)，柴芩溫膽湯組與正常對(duì)照組相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。 5.模型組動(dòng)物不動(dòng)時(shí)間顯著延長(zhǎng)，柴芩溫膽湯組和對(duì)照組小鼠能明顯縮短小鼠不動(dòng)時(shí)間(P＜0.01)，柴芩溫膽湯組與對(duì)照組比也有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)

7、。 6.模型組小鼠SOD活性明顯降低，MDA和NOS含量明顯升高，與正常組比較均有顯著差異(P＜0.01)。腦組織中SOD活性，雖然中藥組有一定的升高，但統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果顯示與模型組和對(duì)照組均無顯著性差異(P＞0.05)。柴芩溫膽湯能明顯降低模型小鼠鼠腦內(nèi)MDA和NOS的含量(P＜0.01)，作用優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.01)。對(duì)照組對(duì)MDA無影響(P＞0.05)。 7.模型組的5-HT含量明顯降低，與正常組比較有顯著差異(P＜0