重度牙周炎患者唾液中IL-6和TNF-α含量作為牙周炎分子診斷標(biāo)記物的可行性研究.pdf

1、許多研究已經(jīng)證明，在牙周炎患者的齦溝液和病變牙齦組織中存在有多種炎癥因子。目前的許多研究集中在齦溝液( gingival crevicular fluid， GCF)，通過(guò)對(duì)GCF中炎癥因子和蛋白的檢測(cè)來(lái)判斷牙周病的嚴(yán)重性和牙周炎是否處于活動(dòng)期[l]。雖然取得一些進(jìn)展，但也存在著一些問(wèn)題：1、GCF易受到唾液的污染，從而影響分析結(jié)果的準(zhǔn)確性；2、采集GCF時(shí)濾紙條插入的時(shí)間和方式難以準(zhǔn)確控制。而唾液易收集，其中很多成分，均可作為診斷牙周

2、疾病、評(píng)價(jià)牙周炎治療效果的敏感指標(biāo)。因此，唾液中來(lái)源于齦溝液的炎癥介質(zhì)，是牙周病中較有希望作為牙周炎嚴(yán)重程度和病程發(fā)展的診斷指標(biāo)。 研究目的： 通過(guò)慢性重度牙周炎患者非刺激性全唾液白細(xì)胞介素-6(interleukin-6 IL-6)和腫瘤壞死因子-α(tumor necrosis factor-alpha TNF-α)的檢測(cè)，分析唾液中IL-6和TNF-α含量與牙周炎的相關(guān)性，了解唾液中這兩種細(xì)胞因子作為牙周炎分子標(biāo)記

3、物的可能性。 研究材料與方法： 本研究隨機(jī)選擇36例慢性重度牙周炎患者為實(shí)驗(yàn)組，另選26例牙周健康者作為正常對(duì)照。通過(guò)酶聯(lián)免疫吸附( enzyme-linked immunosorbent assay ELISA)技術(shù)，對(duì)臨床診斷為重度牙周炎患者的非刺激性全唾液IL-6和TNF-含量進(jìn)行檢測(cè)，與牙周健康者的非刺激性全唾液中IL-6和TNF-α含量的檢測(cè)結(jié)果對(duì)比。為了排除其他生理指標(biāo)對(duì)于研究結(jié)果存在的可能影響，所有實(shí)驗(yàn)病例

4、和健康對(duì)照者在提取唾液的同時(shí)，采集個(gè)體血樣進(jìn)行血常規(guī)分析，去除白細(xì)胞計(jì)數(shù)超標(biāo)的個(gè)體，排除實(shí)驗(yàn)個(gè)體存在其他炎癥病灶的可能性。同時(shí)，統(tǒng)計(jì)入組個(gè)體的各項(xiàng)指標(biāo)，如性別、年齡、白細(xì)胞含量等，進(jìn)行樣本配對(duì)分析。通過(guò)對(duì)樣本均值的t檢驗(yàn)，了解上述指標(biāo)對(duì)于樣本唾液IL-6，TNF-a含量的相關(guān)性。 結(jié)果： 在重度牙周炎患者的唾液中，IL-6和TNF-α的含量明顯高于正常人群，且與性別、年齡無(wú)關(guān)。同時(shí)，統(tǒng)計(jì)入組個(gè)體的各項(xiàng)指標(biāo)，如性別，年齡，

5、白細(xì)胞計(jì)數(shù)等，進(jìn)行樣本配對(duì)分析。結(jié)果顯示：白細(xì)胞計(jì)數(shù)、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)與唾液中IL-6和TNF-α沒(méi)有相關(guān)性。 結(jié)論： 1.牙周炎患者與正常對(duì)照者在唾液中IL-6和TNF-α的含量上存在顯著差異，因此采用唾液中IL-6和TNF-α的含量作為牙周炎的分子診斷指標(biāo)具有一定的可行性。 2.唾液中IL-6和TNF-α含量與年齡、性別無(wú)顯著相關(guān)性。 3.血液常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)水平與唾液中IL-6和TNF-α