帕金森病患者認知電位和視覺誘發(fā)電位的相關(guān)研究.pdf

1、目的：探討帕金森病(parkinson disease, PD)患者認知電位和視覺誘發(fā)電位的改變。
　　 方法：病例組46例診斷均符合原發(fā)性帕金森病的診斷標準，排除腦血管病及其他各種原因所致帕金森綜合征、帕金森疊加、其他腦部器質(zhì)性病變。對照組43例，為同一時期健康體檢者，無神經(jīng)系統(tǒng)疾病和精神病史；無長期服藥史。排除影響測驗的視力及聽力障礙。對兩組患者進行(1)認知電位（event related potential，ERP）檢測

2、：給予受試者雙耳聽覺odd-ball序列短音刺激，靶刺激占20%，非靶刺激占80%；靶刺激疊加20- 50次。實驗前給與患者引導語，指導受試者注意力集中，要求其對兩種短音中的高頻聲(即靶刺激聲)做出反應(按鍵)；記錄指標：靶曲線P1、N1、P2、N2、P3的峰潛伏期(latency LAT)。(2)視覺誘發(fā)電位(visual evoked potential, VEP)測試：室內(nèi)照明，刺激器為電視機屏，顯示黑白棋盤格翻轉(zhuǎn)。按國際標準導聯(lián)

3、10/ 20系統(tǒng)安放電極，平均疊加300次。受試者坐位，眼正前方距電視屏80CM，所有結(jié)果均為單眼全視野刺激所得，另一眼在記錄中用眼罩遮蓋。屏幕顯示，然后經(jīng)記錄儀描記，測量各波的潛伏期。所有受試者均無眼科疾患，矯正視力均在0.8以上。（3）應用簡易精神狀態(tài)檢查法(MMSE)評定兩組的認知功能，評定受試者認知功能狀態(tài)，總分30分，要向被測試者直接詢問。注意不要讓其它人干擾檢查。一次檢查需5-10分鐘。應用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件包進行數(shù)

4、無據(jù)處理。
　　 結(jié)果：
　　 1.帕金森病組認知電位N2潛伏期369.0±20.73ms，對照組N2潛伏期343.5±16.26ms，帕金森病組N2潛伏期較對照組明顯延長,經(jīng)統(tǒng)計學分析, 具有統(tǒng)計學意義(p<0.01)；帕金森病患者認知電位P3潛伏期426.2±21.24 ms，對照組 P3潛伏期384.3±16 ms，帕金森病組P3潛伏期較對照組明顯延長,經(jīng)統(tǒng)計學分析, 具有統(tǒng)計學意義(p<0.01)；帕金森病組患者

5、認知電位P1潛伏期139.7±5.37 ms，對照組P1潛伏期135.8±8.13 ms，帕金森病組P1潛伏期較對照組無明顯延長,經(jīng)統(tǒng)計學分析, 兩組間差異無統(tǒng)計學意義（p〉0.05）；帕金森病組患者認知電位N1潛伏期183.0±14.1ms，對照組N1潛伏期182.7±8.13ms，帕金森組N1潛伏期較對照組無明顯延長,經(jīng)統(tǒng)計學分析, 兩組間差異無統(tǒng)計學意義（p〉0.05）；帕金森組患者認知電位P2潛伏期322.2±20.78 ms，

6、對照組P2潛伏期318.5±16.26 ms，帕金森病組P2潛伏期較對照組無明顯延長,經(jīng)統(tǒng)計學分析, 兩組間差異無統(tǒng)計學意義（p〉0.05）。
　　 2.帕金森病患者視覺誘發(fā)電位N75潛伏期84.7±5.36ms，對照組N75潛伏期77.8±10.04ms，帕金森病組N75潛伏期較對照組明顯延長，經(jīng)統(tǒng)計學分析, 具有統(tǒng)計學意義(p<0.01)；帕金森病患者視覺誘發(fā)電位P100潛伏期104.7±5.36 ms，對照組P100潛伏期

7、97.8±10.04 ms，帕金森病組P100潛伏期較對照組明顯延長,經(jīng)統(tǒng)計學分析, 具有統(tǒng)計學意義(p<0.01)；帕金森病患者視覺誘發(fā)電位N145潛伏期149.7±5.4 ms，對照組N145潛伏期142.8±10.04ms，帕金森組 N145潛伏期較對照組明顯延長,經(jīng)統(tǒng)計學分析, 具有統(tǒng)計學意義(p<0.01)。
　　 3.MMSE：帕金森組患者得分21.10±4.79, 對照組得分28.3±2.25, 帕金森組MMSE數(shù)

8、值較對照組MMSE數(shù)值明顯減低，經(jīng)統(tǒng)計學分析, 兩組間相比具有統(tǒng)計學意義(p<0.01)。
　　 4.認知電位、視覺誘發(fā)電位與MMSE相關(guān)性分析 MMSE與P1相關(guān)系數(shù)0386，MMSE與N1相關(guān)系數(shù)0.584、MMSE與P2相關(guān)系數(shù)0.584，MMSE與N2相關(guān)系數(shù)0.584， MMSE與P3相關(guān)系數(shù)0.650， MMSE與P100相關(guān)系數(shù)0.435、MMSE與N145相關(guān)系數(shù)0.435，具有相關(guān)性。
　　 結(jié)論：認知