調(diào)理陰陽法對乳腺癌患者他莫昔芬治療毒副作用的影響.pdf

1、目的:觀察調(diào)理陰陽法治療他莫昔芬毒副作用的臨床療效及安全性，并從理論和臨床研究兩個方面探討調(diào)理陰陽法的作用機制。
　　 方法:將80例符合入選標(biāo)準(zhǔn)的乳腺癌患者分為兩組:治療組40例，服用調(diào)理陰陽法中藥;對照組40例，隨診觀察。上述兩組病人治療兩月后評價療效，比較兩組患者kupperman癥狀積分、卡氏評分的改善情況，并分別測定兩組患者血液學(xué)、肝腎功能、血脂水平等實驗室指標(biāo)的變化。
　　 結(jié)果:治療結(jié)束時，治療組可供統(tǒng)計的

2、有效病例40例，對照組40例。研究結(jié)果表明:
　　 ①kupperman癥狀積分:患者經(jīng)中藥治療后，kupperman評分值顯著降低，臨床癥狀改善明顯，其中痊愈5例;顯效15例;有效20例;無效0例，總有效率為100％。說明中藥治療乳腺癌患者口服他莫昔芬出現(xiàn)類似圍絕經(jīng)期綜合征的療效確切。
　　 ②卡氏評分:中藥干預(yù)后患者生活質(zhì)量提高27例，穩(wěn)定13例，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，患者的KPS評分較治療前有明顯提高(P＜0.01)，對照

3、組KPS評分無變化。提示中藥可有效改善患者的生活質(zhì)量。
　　 ③血脂水平:治療組治療前后高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、總膽固醇3項檢驗數(shù)值無明顯變化(P＞0.05)，而甘油三酯檢驗數(shù)值較治療前明顯降低(P＜0.01);對照組治療前后各項檢驗數(shù)值無明顯變化(P＞0.05)。說明中藥能明顯降低患者甘油三酯水平，有效減輕他莫昔芬內(nèi)分泌治療引起血脂代謝障礙的副作用。
　　 ④毒副反應(yīng):治療組治療前后的血象、肝腎功能等方面觀察無明顯

4、變化，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理無顯著性差異(P＞0.05)，表明中藥無明顯血液學(xué)及肝腎毒性。
　　 結(jié)論:調(diào)理陰陽法對乳腺癌他莫昔芬治療所致的類圍絕經(jīng)期綜合征有良好的緩解作用，能夠有效改善潮熱汗出、失眠、易激動、抑郁、疲乏、心悸、頭痛、骨骼肌肉痛等一系列癥狀，提高患者生活質(zhì)量。該治療方法能明顯降低患者甘油三酯水平，有效減輕他莫昔芬治療引起的血脂代謝障礙，且無明顯毒副反應(yīng)，為乳腺癌藥物治療開辟了新的選擇空間，值得進一步擴大樣本及更長時間的隨訪