急性淋巴細(xì)胞性白血病患兒父母心理研究.pdf

1、第一部分急性淋巴細(xì)胞性白血病患兒父母心理狀況、應(yīng)對方式、社會(huì)支持及其相關(guān)性的調(diào)查研究。 目的：調(diào)查白血病患兒父母的心理健康狀況。 方法：采用一般情況問卷、癥狀自評(píng)量表(SCL-90)、應(yīng)對方式問卷、社會(huì)支持評(píng)定量表，對60例白血病患兒的父母共120人進(jìn)行心理健康狀況測評(píng)并進(jìn)行相關(guān)性分析。同時(shí)，還對本院兒科60例肺炎患兒父母進(jìn)行SCL-90、應(yīng)對方式測評(píng)作為對比。 結(jié)果：①入院后SCL-90測評(píng)顯示60例患兒父母的

2、9個(gè)因子分中軀體化、人際敏感、抑郁、焦慮、敵意均高于常模(P<0.01)，且心理狀況與其社會(huì)支持存在相關(guān)性；②白血病患兒的母親消極應(yīng)對方式評(píng)分比父親高，差異有顯著意義(P<0.05)。肺炎患兒父母的心理狀況好于急性淋巴細(xì)胞性白血病患兒父母；③白血病患兒父母的心理狀況與其社會(huì)支持存在相關(guān)性。SCL-90總分與其主觀支持和對社會(huì)支持的利用度存在負(fù)相關(guān)性，與客觀支持無明顯相關(guān)性。 結(jié)論：患兒父母存在一定的心理問題，且應(yīng)對方式也不夠合理

3、尤其是患兒的母親，應(yīng)該采取一定的干預(yù)措施。 第二部分心理干預(yù)對急性淋巴細(xì)胞性白血病患兒父母心理狀況、應(yīng)付方式、生活質(zhì)量的影響。 目的：探討心理干預(yù)對白血病患兒父母的心理健康狀況、應(yīng)對方式與生活質(zhì)量的影響。 方法：在第1部分研究基礎(chǔ)上，對入選的60例白血病患兒隨機(jī)分為對照組和干預(yù)組，各30例。對照組患兒接受常規(guī)臨床治療，干預(yù)組除患兒接受常規(guī)臨床治療外，患兒父母接受3個(gè)月的心理干預(yù)。采用一般情況問卷、癥狀自評(píng)量表(S

4、CL-90)、應(yīng)對方式問卷、生活質(zhì)量綜合評(píng)定問卷進(jìn)行心理健康測評(píng)。 結(jié)果：①干預(yù)前SCL-90測評(píng)顯示，60例患兒父母的9個(gè)因子分中軀體化、人際敏感、抑郁、焦慮、敵意均高于常模(P<0.01)，3個(gè)月后此5個(gè)因子分均下降，且干預(yù)組較對照組效果有差異(P<0.05)；②白血病患兒的母親消極應(yīng)對方式評(píng)分比父親高，經(jīng)心理干預(yù)后，其父母退避、自責(zé)等消極應(yīng)對方式減少，求助及解決問題等積極應(yīng)對方式增加，差異有顯著意義(P<0.05)；③患兒

5、父母生活質(zhì)量在干預(yù)后，除住房、社區(qū)服務(wù)、生活環(huán)境、自尊及婚姻與家庭外，其余因子均與干預(yù)前存在顯著差異(P<0.05)。 結(jié)論：運(yùn)用心理干預(yù)能在一定程度上改善患兒父母的不良認(rèn)知和負(fù)性情緒，改變消極的應(yīng)對方式，提高生活質(zhì)量。 目的：通過對白血病患兒父母進(jìn)行心理干預(yù)，研究對患兒父母的心理干預(yù)對患兒的影響，更好地為臨床心理護(hù)理提供方法依據(jù)。 方法：對入選的60例白血病患兒的父母隨機(jī)分為對照組和干預(yù)組，對照組接受

6、常規(guī)臨床治療，干預(yù)組除常規(guī)臨床治療外進(jìn)行3個(gè)月的心理干預(yù)，采用Achenbath兒童行為量表(CBCL，家長用)、嬰兒～初中生社會(huì)生活能力量表在干預(yù)前后進(jìn)行心理健康測評(píng)，并同時(shí)測定血清免疫球蛋白和外周血淋巴細(xì)胞亞群、淋巴因子等指標(biāo)來檢測免疫功能。 結(jié)果：①免疫功能；IgM、CD<,3><'+>、CD<,4><'+>、CD<,8><'+>、CD<,16><'+>等免疫參數(shù)檢測，干預(yù)組較對照組無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。②心理功能

7、：3個(gè)月后對照組孩子行為問題檢出率為30％，高于干預(yù)組20％，但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X<'2>=1.3，P>0.05)；對照組在抑郁(t=2.16)、體訴(t=3.23)、社交退縮(t=2.23)及攻擊性(t=4.06)3個(gè)行為因子上得分與干預(yù)組差異顯著(P<0.05)。③社會(huì)生活能力測試結(jié)果：3個(gè)月后對照組孩子生活能力輕度低下檢出率為25％，高于干預(yù)組11％，但無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(X<'2>=0.5229，P=0.4696>0.05)。