家兔髖脫位模型中髖臼軟骨的病理改變.pdf

1、本文研究目的：觀察家兔髖脫位模型中髖臼發(fā)育不良的病理改變。探討凋亡在髖脫位引起的髖臼發(fā)育不良中的發(fā)生機制，及其對髖臼軟骨病理改變和功能的影響，分析病理改變可能發(fā)生的機制。 研究材料和方法： 采用管型石膏將12只4周齡家兔左下肢固定于伸膝屈髖位作為實驗組，來制作髖脫位模型，而右側(cè)不作處理作為對照組。在固定前和固定8周后行骨盆正位X線檢查，測量并記錄每個動物骨盆正位片中兩側(cè)的髖臼指數(shù)，以明確是否發(fā)生髖脫位。 固定8周

2、后處死實驗動物。解剖雙側(cè)髖臼觀察大體形態(tài)，制作石蠟切片，常規(guī)HE染色觀察組織病理學(xué)變化。特殊染色方法(PMF法)觀察髖臼軟骨中膠原的大體排列結(jié)構(gòu)。用TUNEL法觀察軟骨細胞的凋亡。計數(shù)不同標(biāo)本每個高倍視野中的凋亡軟骨細胞的比率。 統(tǒng)計學(xué)分析：分析軟件采用SPSS軟件。 研究結(jié)果： 固定8周時骨盆正位片顯示有10只動物實驗側(cè)髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位或半脫位改變，髖臼指數(shù)明顯大于對照組。大體標(biāo)本見髖臼變淺，形狀由正常的圓形變?yōu)?/p>

3、橢圓形。軟骨失去光澤，髖臼邊緣的臼唇內(nèi)翻。股骨頭失去正常球形，形狀不規(guī)則變得扁平。 通過常規(guī)HE染色觀察到軟骨表面纖維組織增生。軟骨細胞排列較亂，失去正常的柱狀結(jié)構(gòu)。增殖層的軟骨細胞核由扁長型變成圓形，肥大細胞樣的軟骨細胞增多。PMF染色見實驗側(cè)髖臼軟骨的膠原纖維結(jié)構(gòu)變得不規(guī)則，網(wǎng)格結(jié)構(gòu)的纖維變細，染色較對照側(cè)深。TUNEL法觀察到對照側(cè)凋亡的軟骨細胞存在于髖臼軟骨各層，主要分布于肥大細胞帶鄰近增殖細胞層的區(qū)域。增殖層也有少量分

4、布，靜息細胞層可見散在分布。髖臼發(fā)育不良側(cè)凋亡的軟骨細胞明顯減少，肥大細胞層幾乎看不到凋亡的軟骨細胞，但靜息層凋亡的軟骨細胞與對照側(cè)無明顯差異。實驗側(cè)與對照側(cè)軟骨細胞凋亡率的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。 研究結(jié)論：本研究表明，可以通過管形石膏固定下肢來建立確切的髖脫位模型。實驗側(cè)可能因髖脫位形成過程中髖關(guān)節(jié)的“頭臼同心”條件被破壞，髖臼失去股骨頭適當(dāng)?shù)臋C械應(yīng)力刺激，肥大層軟骨細胞的分化和凋亡途徑受影響，肥大軟骨細胞樣細胞增多。實驗側(cè)肥大層