螺內酯對豬急性心肌梗死后心室重構的影響及機制研究.pdf

1、急性心肌梗死(AMI)已經(jīng)成為造成病死率和病殘率的主要原因之一,AMI的病死率的主要原因是心律失常、急性心力衰竭或心臟破裂,而病殘率則主要是由于慢性心力衰竭所致.目前認為AMI后的慢性心力衰竭的主要病理基礎是心室重構(Ventricular remodeling VR).本研究在國內首次選擇豬作為AMI實驗模型,觀察AMI后RAAS的改變,特別是心臟局部組織醛固酮的分泌情況,研究醛固酮拮抗劑螺內酯對AMI后心室重構的影響并探討其可能機制

2、.研究結果表明:1.豬的冠狀動脈走行和分布,豬的心肌結構與人十分相似;經(jīng)皮介入導管法制作豬AMI模型,創(chuàng)傷小,存活率高,易于飼養(yǎng),方法簡便可行.2.在AMI后存在RAAS的激活,特別是心肌組織醛固酮的生成增加3.在AMI后會發(fā)生心室重構現(xiàn)象,心肌組織的醛固酮水平可能與心室重構關系密切,使用醛固酮拮抗劑可以起到抗心室重構作用.4.在AMI后心肌出現(xiàn)MMPs表達增加,醛固酮促進MMPs的表達,使用醛固酮拮抗劑可以抑制MMPs的表達,醛固酮拮