中西醫(yī)結(jié)合治療腹部術(shù)后胃癱綜合征的臨床療效評價.pdf

1、目的:探討西醫(yī)治療、中西醫(yī)結(jié)合治療腹部術(shù)后胃癱綜合征的臨床療效。為臨床治療術(shù)后胃癱綜合征選擇更有效的治療方案。
　　方法:回顧分析我院普外科2005年1月至2014年12月間收治的接受腹部手術(shù)后發(fā)生胃癱綜合征的病人36例。根據(jù)治療方法不同分為三組:西醫(yī)治療組14例，中西醫(yī)結(jié)合針灸組（西醫(yī)+針灸）13例，中西醫(yī)結(jié)合針灸聯(lián)合中藥組（西醫(yī)+針灸+中藥）9例。中醫(yī)療法分別采用針灸和中藥內(nèi)服法，針灸每日一次;以小承氣湯為基礎方劑加減，經(jīng)胃管

2、注入，每日兩次。比較三組病人的腸鳴音恢復時間和胃腸減壓持續(xù)時間;評價各組治療3周后的臨床療效，分別統(tǒng)計治愈、好轉(zhuǎn)、無效的病人例數(shù)，比較治愈率及有效率;總結(jié)三組病例的治愈情況，比較各組病人胃癱恢復時間。
　　結(jié)果:1.各組腸鳴音恢復時間、胃腸減壓持續(xù)時間相比較有差異(p＜0.05)，中西醫(yī)結(jié)合針灸組、中西醫(yī)結(jié)合針灸聯(lián)合中藥組比西醫(yī)組在這兩項所需的時間短，p＜0.05，有統(tǒng)計學意義，但兩個中西醫(yī)結(jié)合治療組相比較，p＞0.05，無統(tǒng)計學

3、差異。2.評價各組治療3周后的治愈率和有效率，其中西醫(yī)組、中西醫(yī)結(jié)合針灸組、中西醫(yī)結(jié)合針灸聯(lián)合中藥組病人的治愈率分別14.3％、61.5％、66.7％，后兩者較前者高且p＜0.05，有統(tǒng)計學意義，但兩個中西醫(yī)結(jié)合組相比較無差異(p＞0.05);而各組有效率分別為57.1％、76.9％、88.9％，p＞0.05，無統(tǒng)計學意義。3.本文36例病人全部經(jīng)非手術(shù)治療，于術(shù)后胃癱綜合征發(fā)生后12-42天恢復，平均治療24.2天，治愈率100％。西

4、醫(yī)組平均治療28.2天，中西醫(yī)結(jié)合針灸組平均治療21.9天，中西醫(yī)結(jié)合針灸聯(lián)合中藥組平均治療21.1天，三組確認胃癱恢復時間相比較，p＜0.05，有統(tǒng)計學意義，其中中西醫(yī)結(jié)合針灸組、中西醫(yī)結(jié)合針灸聯(lián)合中藥組的胃癱恢復時間比西醫(yī)治療組短，p＜0.05，有統(tǒng)計學意義，兩個中西醫(yī)結(jié)合治療組相較，p＞0.05，無統(tǒng)計學意義。
　　結(jié)論:西醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合非手術(shù)療法治療腹部術(shù)后胃癱綜合征均有效;中西醫(yī)結(jié)合治療組病人腸鳴音恢復時間、胃腸減壓持續(xù)