靜脈輸注右美托咪定輔助蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的臨床觀察.pdf

1、目的：
　　 觀察靜脈輸注右美托咪定對(duì)布比卡因蛛網(wǎng)膜下腔阻滯時(shí)間的影響和術(shù)中鎮(zhèn)靜效果。
　　 資料與方法：
　　 擬蛛網(wǎng)膜下腔阻滯下行子宮全切手術(shù)患者60例,ASAⅠ～Ⅱ級(jí),年齡35～55歲,體重50～70kg。采用隨機(jī)數(shù)字表法,將患者隨機(jī)分2組(n=30)。兩組患者實(shí)施蛛網(wǎng)膜下腔阻滯后,右美托咪定組(D組):按0.51μg/kg輸注右美托咪定負(fù)荷劑量,10min后以0.21μg/(kg·h)維持。對(duì)照組(C組)

2、:按D組輸注方法輸注等容量的生理鹽水。評(píng)價(jià)感覺(jué)阻滯和運(yùn)動(dòng)阻滯的效果,記錄感覺(jué)阻滯和運(yùn)動(dòng)阻滯的起效時(shí)間和持續(xù)時(shí)間,觀察并記錄患者麻醉前(T0)、持續(xù)輸注10min(T1)、持續(xù)輸注20min(T2)、持續(xù)輸注30min(T3)、持續(xù)輸注60min(T4)和手術(shù)結(jié)束(T5),各時(shí)點(diǎn)的平均動(dòng)脈壓、心率、BIS值、呼吸頻率和血氧飽和度。觀察并記錄低血壓,心動(dòng)過(guò)緩、呼吸抑制、惡心嘔吐、頭暈和寒顫等不良反應(yīng)。
　　 結(jié)果：
　　 與

3、T0時(shí)點(diǎn)比較,D組平均動(dòng)脈壓、心率和BIS值在T1～T5時(shí)點(diǎn)均降低(P＜0.05),呼吸頻率和血氧飽和度無(wú)明顯變化(P＞0.05);C組平均動(dòng)脈壓在T1～T5各時(shí)點(diǎn)降低(P＜0.05),心率、BIS值、呼吸頻率和血氧飽和度無(wú)明顯變化(P＞0.05)。與C組比較,D組感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)阻滯持續(xù)時(shí)間明顯延長(zhǎng)(P＜0.05),D組平均動(dòng)脈壓、心率和BIS值在T1～T5時(shí)點(diǎn)均降低,呼吸頻率和血氧飽和度無(wú)明顯差異(P＞0.05)。
　　 結(jié)論：<