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1、山東大學(xué)博士學(xué)位論文脊髓神經(jīng)管閉合不全的外科病理學(xué)研究姓名:李金良申請學(xué)位級別:博士專業(yè):兒科學(xué)(外科)指導(dǎo)教師:陳雨歷2002.5.18山東大學(xué)博士學(xué)位論文性質(zhì)選擇秩和檢驗(yàn)、方差分析或直線相關(guān)與回歸檢驗(yàn)。結(jié)果:1一般資料:121例中男70例,女51例,男女之比為139/1;年齡7天一27歲,平均602歲。無脊髓神經(jīng)病變的單純脊膜膨出9例(占744%),脊髓發(fā)育不良者112例(占9256%),其中男65例,女47例,男女之比為138/1
2、;中有脊膜修補(bǔ)手術(shù)史者46人。2病理解剖學(xué):(1)與脊髓神經(jīng)損害直接相關(guān)的椎管內(nèi)病變包括頸胸部病變2例,胸腰部病變5例,腰骶部病變59例。脊髓脊膜膨出11例,脊髓神經(jīng)纖維粘連60例,脂肪瘤37例,終絲病變60例,囊性病變1l例,脊髓縱裂6例,先天缺陷11例。同時(shí)存在兩種及兩種以上病變者59例(占5268%),單純一種病變者為53倒(占4732%),伴脊髓積水16例,腦積水5例。(2)脊髓神經(jīng)病理改變與分型按照脊髓形態(tài)學(xué)改變、位置及損害的
3、機(jī)理,以造成脊髓形態(tài)改變和脊髓神經(jīng)損害的主要病變?yōu)橐罁?jù),將112例脊髓發(fā)育不良病人分為六型:I型(終絲拴系型)27例(占2411%),又分為IA型(不伴神經(jīng)粘連的單純型,13例)、IB型(伴神經(jīng)粘連型,14例)兩亞型。II型(脊髓粘連型)28例(占25oo%),全部為腰骶段病變。又分為IIA型(脊髓索帶粘連)、IIB型(圓錐片狀粘連)、IIc型(脊髓背側(cè)片狀粘連)三個(gè)亞型。III型(脊髓脂肪瘤型)37例(占3304%),全部為腰骶段病變
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