SELDI-TOF-MS在膽囊息肉樣病變診斷中的作用.pdf

1、目的：膽囊息肉樣病變(polypoid lesions of gallbladder，PLG)發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，臨床上已成為一種外科常見病，病理上分為腫瘤性和非腫瘤性兩大類。但在術(shù)前很難明確病變的性質(zhì)，因此如何對待和處理膽囊息肉樣病變，何時決定手術(shù)治療都是十分重要的問題。應(yīng)用表面增強(qiáng)激光解吸電離飛行時間質(zhì)譜(SELDI-TOF-MS)技術(shù)尋找腫瘤性膽囊息肉樣病變(PLG)患者血清特異性蛋白質(zhì)，并建立診斷模型，探討診斷模型在腫瘤性P

2、LG診斷及與非腫瘤性PLG的鑒別診斷中的臨床意義。 方法： 應(yīng)用表面增強(qiáng)激光解吸電離飛行時間質(zhì)譜技術(shù)(SELDI-TOF-MS)和WCX型磁珠檢測23例腫瘤性PLG、21例非腫瘤性PLG和26例正常人的血清蛋白質(zhì)指紋圖譜，并聯(lián)合應(yīng)用Biomarker Wizard及Biomarker Patterns Software軟件分析處理數(shù)據(jù)。 結(jié)果： 初步篩選出對診斷腫瘤性膽囊息肉樣病變有代表性的22個特異性蛋

3、白，其中7個特異性蛋白在腫瘤性PLG呈高表達(dá)，15個特異性蛋白在腫瘤性PLG呈低表達(dá)，分析系統(tǒng)在設(shè)定條件下篩選出3個特異性蛋白(5064.52Da，7916.33 Da，7643.32Da)用于建立腫瘤性膽囊息肉樣病變診斷的分類樹模型。此模型對腫瘤性膽囊息肉樣病變診斷的敏感度為100％，特異度為89.4％。 結(jié)論： SELDI-TOF-MS技術(shù)可篩選出腫瘤性PLG的特異性蛋白；分析系統(tǒng)經(jīng)過篩選，建立起一個由質(zhì)荷比分別為5