基于心理發(fā)育和心理健康狀況建立6-16歲雙生子登記系統(tǒng)初探.pdf

1、目的：以心理發(fā)育(包括認(rèn)知功能和個(gè)性特征)及心理健康狀況作為主要觀測(cè)指標(biāo)，在成都地區(qū)初步建立起6-16歲年齡段兒童少年的雙生子登記系統(tǒng)，為下一步了解兒童少年心理發(fā)育和心理健康問(wèn)題的遺傳起源、探索遺傳和環(huán)境因素的相互作用做準(zhǔn)備。 方法：主要以成都市的中小學(xué)校為基礎(chǔ)，對(duì)6-16歲雙生子及其父母、教師開(kāi)展問(wèn)卷調(diào)查、單獨(dú)訪談和認(rèn)知測(cè)試。請(qǐng)班主任老師為雙生子填寫(xiě)2份量表：長(zhǎng)處和困難問(wèn)卷(SDQ)教師版；發(fā)育和健康狀況評(píng)定(DAWBA．)教

2、師版。請(qǐng)家長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)填寫(xiě)7份量表：雙生子知情同意書(shū)；長(zhǎng)處和困難問(wèn)卷(SDQ)家長(zhǎng)版：一般情況調(diào)查表；父母一般健康問(wèn)卷(GHQ-12)：應(yīng)激生活事件；父母的養(yǎng)育方式和維度問(wèn)卷(PSDQ)；MacMaster家庭活動(dòng)計(jì)劃一般功能量表(FAD-GFS)。量表填寫(xiě)完成后，調(diào)查者當(dāng)場(chǎng)回收并對(duì)SDQ進(jìn)行評(píng)分。然后，調(diào)查者將根據(jù)得出的SDO分值，利用與之配套的“發(fā)育和健康狀況評(píng)定(DAWBA)”量表對(duì)每位家長(zhǎng)進(jìn)行一對(duì)一的訪談并記錄。請(qǐng)11歲及1l歲以上雙

3、生子現(xiàn)場(chǎng)填寫(xiě)1份量表：長(zhǎng)處和困難問(wèn)卷(SDQ)青少年版(自評(píng)版)。量表填寫(xiě)完成后，調(diào)查者當(dāng)場(chǎng)回收并對(duì)SDQ進(jìn)行評(píng)分。然后，調(diào)查者將根據(jù)得出的SDQ分值，利用與之配套的“發(fā)育和健康狀況評(píng)定(DAWBA)”量表對(duì)每一位雙生子進(jìn)行一對(duì)一的訪談并記錄。對(duì)所有6-16歲雙生子進(jìn)行的測(cè)試：韋氏兒童智力測(cè)試(C-WISC)；威斯康星卡片分類測(cè)試(WCST-R)；編碼A／B(codingA／B)和符號(hào)搜索A／B(symbol search A／B)；兒

4、童版艾森克個(gè)性測(cè)驗(yàn)(EPO)。最后，采取雙生子的頰粘膜標(biāo)本以提取DNA。 結(jié)果：共調(diào)查了30對(duì)(60人)6-13歲的雙生子，有45位家長(zhǎng)(其中15對(duì)雙生子的父母同時(shí)參加)及29位教師參與本研究。將資料按大小雙配對(duì)比較，未發(fā)現(xiàn)智力、執(zhí)行功能、個(gè)性特征和心理健康狀況有明顯差異；年齡在6-7歲的雙生子兒童表現(xiàn)出注意功能(編碼A)的差異，而在8歲以上的兒童這種差異不再存在。SDQ篩查出雙生子中存在任何精神障礙的個(gè)體為40％，其中有11.

5、7％存在情緒障礙，28.3％存在對(duì)立違抗／品行障礙，18.3％存在注意缺陷．多動(dòng)／多動(dòng)障礙。有1對(duì)(2人)雙生子經(jīng)過(guò)DAWBA計(jì)算機(jī)診斷和臨床診斷為社交恐怖癥。有5個(gè)兒童少年(包括1對(duì)雙生子)夠不上臨床診斷，但存在情緒、行為等心理障礙。有1例兒童系產(chǎn)傷后腦癱(IQ=88)，至今仍行走異常。 結(jié)論：較大比例的兒童少年存在亞臨床精神癥狀和心理障礙，兒童少年的心理發(fā)育和心理健康問(wèn)題應(yīng)引起更多的關(guān)注；在影響兒童少年認(rèn)知功能(包括智力、執(zhí)