妊娠晚期孕婦心理健康狀況調(diào)查及積極心理干預.pdf

1、目的:調(diào)查妊娠晚期孕婦正性及負性心理狀態(tài)情況，分析其影響因素、焦慮及抑郁與主觀幸福感之間的關系。并探索以積極心理學理論為基礎的心理干預方案對妊娠晚期孕婦心理狀態(tài)的影響，為促進母嬰身心健康提供新的策略。
　　方法:采用方便抽樣，選取江蘇省揚州市某三甲醫(yī)院的門診妊娠晚期孕婦為調(diào)查對象，采用一般資料調(diào)查表、焦慮自評量表、抑郁自評量表和主觀幸福感量表對其進行調(diào)查并分析其主要影響因素。制定經(jīng)文獻檢索、理論分析、專家討論形成的積極心理干預方案

2、，采用隨機對照研究法，對存在焦慮、抑郁情緒或主觀幸福感較差的妊娠晚期孕婦進行積極心理干預，分析其干預效果。應用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理，方法包括描述性統(tǒng)計分析、秩和檢驗、卡方檢驗、Spearman秩相關分析、Logistic回歸分析。
　　結果:
　　1妊娠晚期孕婦焦慮、抑郁及主觀幸福感狀況
　　(1)308名妊娠晚期孕婦中，111例(36.04％)存在焦慮情緒，其中輕度86例(27.92％)，中度23例(

3、7.47％)，重度2例(0.65％)。影響焦慮情緒的主要因素為文化程度、醫(yī)療費用支付方式及是否計劃妊娠。
　　(2)308名妊娠晚期孕婦中，76例(24.68％)存在抑郁情緒，其中輕度55例(17.86％)，中度21例(6.82％)，重度0例(0.00％)。影響抑郁情緒的主要因素為年齡、是否初產(chǎn)、是否計劃妊娠和主觀幸福感得分高低。
　　(3)308例孕婦中，主觀幸福感低于國內(nèi)常模均分的共有29例(9.42％)，279例(90

4、.58％)高于國內(nèi)常模。影響主觀幸福感的主要因素為文化程度、是否在職、是否有流產(chǎn)經(jīng)歷和有無抑郁。
　　(4)采用Spearman秩相關分析主觀幸福感與焦慮、抑郁狀態(tài)之間的相關性，結果顯示，妊娠晚期孕婦的主觀幸福感得分及各維度得分與焦慮、抑郁總分均呈顯著負相關(P＜0.05)。
　　2積極心理干預對妊娠晚期孕婦心理狀況的影響
　　對干預后兩組焦慮總分、抑郁總分、主觀幸福感總分及各維度得分進行比較，結果顯示，除精力維度外，

5、焦慮總分、抑郁總分、主觀幸福感總分及其他維度得分均有顯著差異（P＜0.05）。與對照組相比，干預組有焦慮、抑郁情緒的孕婦明顯減少，主觀幸福感較高的人數(shù)明顯增多(P＜0.05)。
　　結論:(1)妊娠晚期孕婦，焦慮、抑郁發(fā)生率較高，主觀幸福感狀況較好，但個體差異較大。焦慮情緒的主要影響因素為文化程度、醫(yī)療費用支付方式及是否計劃妊娠;抑郁情緒的主要影響因素為年齡、是否初產(chǎn)、是否計劃妊娠和主觀幸福感得分高低;主觀幸福感的主要影響因素為文